Поиск по 23477 препаратам, доступным в Казахстане

Гинипрал раствор для инъекций 0,01мг 2мл №5

Рецептурный препарат
Гинипрал раствор для инъекций 0,01мг 2мл №5
Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии
Цена: 1 050 тг.
Артикул: 005983
Действующее вещество: Гексопреналин
Форма выпуска: раствор для инъекций
Дозировка: 0,01мг 2мл
Производитель: Takeda, Германия

В наличии на складе
Бесплатная доставка по г. Алматы при сумме заказа от 8000 тг
Бесплатная доставка по всему Казахстану при сумме заказа от 15 000 тг

Название

Гинипрал

Международное название

Гексопренолин

Лекарственная форма

Таблетки 0,5 мгРаствор для внутривенного введения 10 мкг/ 2,0 млКонцентрат для приготовления раствора для инфузий 25 мкг/5,0 мл

Состав

Однатаблетка содержит активное вещество - гексопреналина сульфат 0,5 мг, вспомогательные вещества: кукурузный крахмал, лактозы гидрат, коповидон, динатрия эдетат дигидрат, тальк, магния стеарат, глицерол пальмитостеарат. 1 мл раствора для внутривенного введения содержит активное вещество - гексапреналина сульфат 5 мкг, вспомогательные вещества: натрия пиросульфит, натрия хлорид, динатрия эдетат дигидрат, серная кислота для оптимизации рН, вода для инъекций 1 мл концентрата для приготовления раствора содержит активное вещество - гексапреналина сульфат 5 мкг, вспомогательные вещества: натрия пиросульфит, натрия хлорид, динатрия эдетат дигидрат, серная кислота для оптимизации рН,вода для инъекций

Описание внешнего вида препарата, таблеток

Таблетки – белого цвета, круглые, двояковыпуклые. Раствор для внутривенного введения и концентрат для приготовления раствора для инфузий – прозрачный

Фармокологическая группа препарата

не указана

Фармакологические свойства

Гинипрал? состоит из двух катехоламиновых групп, которые в организме человека проходят процесс метилирования посредством катехоламин-О-метилтрансферазы. В то время как действие изопреналина почти полностью прекращается при введении одной метиловой группы, гексопреналин становится биологически неактивным только в случае метилирования обеих своих катехоламиновых групп. Это свойство, а также высокая способность Гинипрала? к адгезии на поверхности считаются причинами его продолжительного действия. После приема внутрь гексопреналин хорошо абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. После внутривенного введения через 4 ч с мочой выводится 80% неизмененного гексопреналина и его монометилдеривата. В меньшем объеме и несколько позже идет экскреция диметилдеривата и сопряженных соединений (глюкоронида и сульфата). Небольшая часть выделяется с желчью в форме сложных метаболитов. После приема внутрь часть дозы выводится с мочой в виде диметилированного метаболита. Гинипрал? является ?2- симпатомиметиком, расслабляющим мускулатуру матки. Под воздействием Гинипрала? уменьшается частота и интенсивность сокращений матки. Препарат угнетает самопроизвольные, а также вызванные окситоцином родовые схватки; во время родов нормализует чрезмерно сильные или нерегулярные схватки. Под действием Гинипрала? преждевременные схватки в большинстве случаев прекращаются, что позволяет сохранить беременность до нормального срока родов. Вследствие своей ?2- селективности Гинипрал? оказывает незначительное действие на сердечную деятельность и кровоток, как беременной, так и плода.

Показания к применению

Для внутривенных инъекций и инфузий: острый токолиз: торможение родовых схваток во время родов при острой внутриматочной асфиксии (fetal distress), иммобилизация матки перед кесаревым сечением, перед поворотом плода из поперечного положения, при пролапсе пуповины, при осложненной родовой деятельности экстренные меры при преждевременных родах вне стационара, перед доставкой беременной в больницу массивный токолиз: торможение преждевременных родовых схваток при наличии сглаженной шейки матки и/или раскрытия зева матки длительный токолиз: профилактика преждевременных родов при усиленных или учащенных схватках без сокращения или раскрытия зева матки иммобилизация матки до, во время и после Cerclage-операции Для приема внутрь: угроза преждевременных родов (прежде всего как продолжение инфузионной терапии).

Способы применения

Таблетки Гинипрал 0,5 мг следует запивать небольшим количеством воды. При отсутствии других рекомендаций следует точно соблюдать указанную дозировку. При угрозе преждевременных родов: за 1-2 часа до окончания инфузии Гинипрала начать прием таблеток Гинипрала . Принимать сначала по 1 таблетке каждые 3 часа, а затем каждые 4-6 часов. Раствор для внутривенного введения и концентрат для приготовления раствора для инфузий Гинипрал . Содержимое ампулы 10 мкг необходимо вводить медленно (в течение 5-10 мин.), либо с помощью механического инъектора, либо, если это невозможно, после разведения изотоническим раствором хлорида натрия или 5% раствором глюкозы. Острый токолиз 10 мкг Гинипрала , разведенных в 10 мл раствора натрия хлорида или 5 % растворе глюкозы, вводить в течение 5-10 минут медленно внутривенно. При необходимости продолжить введение путем внутривенной инфузии со скоростью 0,3 мкг/мин (см. массивный токолиз). Массивный токолиз В начале 10 мкг медленно внутривенно, с последующей внутривенной инфузией со скоростью 0,3 мкг/мин. Можно вводить препарат со скоростью 0,3 мкг/мин и без предварительной внутривенной инъекции. Правила приготовления инфузионного раствора: концентрат для инфузий разводят 500 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5% раствором глюкозы. Приготовленный раствор вводят в/в капельно, 20 капель=1 мл. Расчет дозы 0,3 мкг/мин соответствует: Количество ампул концентрата для инфузий Скорость внутривенного ведения 1 ампула (25 мкг) 2 ампулы (50 мкг) 3 ампулы (75 мкг) 4 ампулы (100 мкг) 120 капель/мин 60 капель/мин 40 капель/мин 30 капель/мин При использовании автоматически дозирующих инфузоматов (дозаторы шприцевые для инфузионной терапии) 75 мкг концентрата для инфузий (3 ампулы) разводят изотоническим раствором хлорида натрия или 5 % раствором глюкозы до 50 мл; скорость инфузии 0,3 мкг/мин. Максимальная суточная доза составляет 430 мкг/сут (превышение дозы возможно только в исключительных случаях). Длительный токолиз. Рекомендуется более длительное капельное введение со скоростью 0,075 мкг/ мл. Правила приготовления инфузионного раствора: концентрат для инфузий разводят 500 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5% раствором глюкозы. Приготовленный раствор вводят в/в капельно, 20 капель=1 мл. Расчет дозы 0,075 мкг/ мл соответствует: Количество ампул концентрата для инфузий Скорость внутривенного ведения 1 ампула (25 мкг) 2 ампулы (50 мкг) 30 капель/мин 15 капель/мин При использовании автоматически дозирующих инфузоматов (дозаторы шприцевые для инфузионной терапии) 75 мкг концентрата для инфузий (3 ампулы) разводят изотоническим раствором хлорида натрия или 5 % раствором глюкозы до 50 мл; скорость инфузии 0,075 мкг/мин. Если в течение 48 ч не происходит возобновление схваток, Гинипрал можно назначать внутрь в форме таблеток, разовая доза – 0,5 мг. П

Побочные действия

головокружение, чувство беспокойства, легкий тремор пальцев, потливость, головная боль тошнота, рвота, снижение интенсивности перистальтики кишечника, атония кишечника тахикардия, понижение артериального давления, в особенности диастолического, нарушения ритма сердца, боли в области сердца затруднение дыхания повышение уровня сахара в крови, особенно при диабете, повышается за счет гликогенолитического действия препарата, понижение концентрации калия в крови снижение диуреза, особенно в начальной стадии лечения бронхоспазм, анафилактический шок Противопоказания повышенная чувствительность к одному из компонентов препарата гипертиреоз нарушения ритма сердца, миокардиты, стеноз/недостаточность митрального клапана, аортальный стеноз тяжелые заболевания печени и почек закрытоугольная глаукома маточные кровотечения (преждевременная отслойка плаценты) внутриматочные инфекции I триместр беременности период лактации

Противопоказания

повышенная чувствительность к одному из компонентов препарата гипертиреоз нарушения ритма сердца, миокардиты, стеноз/недостаточность митрального клапана, аортальный стеноз тяжелые заболевания печени и почек закрытоугольная глаукома маточные кровотечения (преждевременная отслойка плаценты) внутриматочные инфекции I триместр беременности период лактации

Лекарственные взаимодействия

Неселективные ?-адреноблокаторы ослабляют действие Гинипрала? или нейтрализуют его. При одновременном применении метилксантинов, в т.ч. теофеллин, усиливают действие Гинипрала?. Чрезмерное накопление гликогена в печени, вызванное применением глюкокортикоидов, снижается под действием Гинипрала?. Гинипрал? ослабляет инсулиновый эффект антидиабетических средств. Следует избегать одновременного применения Гинипрала? с симпатомиметиками, применяющихся для лечения бронхиальной астмы (Беротек, Сальбутамол, Беклазон и другие) или симпатомиметиками для системного применения (Эфедрин, Изопреналин и другие), так как это может вызвать усиление сердечной деятельности и привести к передозировке. При одновременном применении симпатомиметиков и галотана возможно развитие нарушений сердечного ритма. Сульфит, содержащийся в инъекционных формах препарата как вспомогательное вещество натрия пиросульфит, является высокоактивным компонентом, поэтому следует воздержаться от смешивания Гинипрала? с другими растворами (за исключением изотонического раствора хлорида натрия или 5 % раствора глюкозы)

Особые указания

При применении Гинипрала следует следить за артериальным давлением и пульсом матери, а также за сердцебиением плода. Рекомендуется мониторирование ЭКГ до и во время лечения. У больных сахарным диабетом необходимо регулярно контролировать уровень сахара в крови. Пациентам с повышенной чувствительностью к симпатомиметикам следует применять Гинипрал небольшими дозами, определенными индивидуально. При значительном возрастании частоты сердечных сокращений матери (более 130 уд/мин.) и сильном снижении артериального давления следует уменьшить дозу. При наличии жалоб на затрудненное дыхание, боли в области сердца и появлении признаков сердечной недостаточности применение Гинипрала следует немедленно прекратить. У беременных, страдающих diabetes mellitus, следует следить за углеводным обменом, т.к. применение Гинипрала , особенно в начальной стадии лечения, может вызвать возрастание уровня сахара в крови. В отдельных случаях применение кортикостероидов во время инфузий Гинипрала может вызвать отек легких. Поэтому при инфузионной терапии необходимо тщательное постоянное клиническое наблюдение за пациенткой. Это особенно важно при комбинированном лечении кортикостероидами и Гинипралом при наличии сопутствующих заболеваний, сопровождающихся задержкой жидкости в организме (заболевания почек, гестозы). Следует избегать чрезмерного поступления жидкости, не превышая ежедневный объем инфузий в 1500 мл. Ограничить потребление соли в пищу. Перед началом токолитической терапии необходимо принимать препараты калия т.к. при гипокалиемии действие симпатомиметиков на миокард усиливается. Прием Гинипрала необходимо прекратить перед наркозом с применением галотана. При продолжительной токолитической терапии необходимо убедится в отсутствии отслойки плаценты. Клинические симптомы преждевременной отслойки плаценты могут быть сглажены на фоне токолитической терапии. При разрыве плодного пузыря и при раскрытии шейки матки более чем на 2-3 см эффективность токолитической терапии невелика. При проведении токолитической терапии с применением ?-адреномиметиков возможно усиление симптомов сопутствующей дистрофической миотонии. В таких случаях рекомендуется применение дифенилгидантоина (фенитоина). Беременность и лактация Если роды происходят непосредственно после курса лечения Гинипралом , необходимо учитывать возможность появления у новорожденных гипогликемии и ацидоза из-за трансплацентарного проникновения кислых продуктов обмена веществ (молочные и кетоновые кислоты). Передозировка Симптомы: выраженное повышение частоты сердечных сокращений у матери, тремор, головная боль, усиление потоотделения. Лечение: уменьшение дозы препарата, для ликвидации тяжелых проявлений передозировки препарата надо применять антагонисты Гинипрала - неселективные бета-адренолитические препараты, которые полностью нейтрализуют действие Гинипрала .

Передозировка

Симптомы: выраженное повышение частоты сердечных сокращений у матери, тремор, головная боль, усиление потоотделения. Лечение: уменьшение дозы препарата, для ликвидации тяжелых проявлений передозировки препарата надо применять антагонисты Гинипрала? - неселективные бета-адренолитические препараты, которые полностью нейтрализуют действие Гинипрала?.

Форма выпуска и упаковка

Таблетки Первичная упаковка - по 10 таблеток в блистерной упаковке № 2 Вторичная упаковка - картонная коробка Раствор для внутривенного введения Первичная упаковка – ампулы по 2 мл №5 Вторичная упаковка – картонная коробка Концентрат для приготовления раствора для инфузий Первичная упаковка – ампулы по 5 мл №5 Вторичная упаковка – картонная коробка.

Условия хранения

Хранить при температуре +18?С - + 25?С, в защищенном от света месте. Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Таблетки – 5 лет Раствор для внутривенного введения и концентрат для инфузии – 3 года Не использовать после истечения срока годности

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель

Никомед Австрия ГмбХ, Австрия Представительство в РК «Никомед Остевропа Маркетинг Сервис ГмбХ», Бегалина 136 А, тел. 2444 004, факс 2444 005


Каталог