Поиск по 23058 препаратам, доступным в Казахстане

Тиопентал КМП лиофилизат для приготовления раствора для инъекций 1г №40

Рецептурный препарат
Тиопентал КМП лиофилизат для приготовления раствора для инъекций 1г №40
Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии
Цена: 0 тг.
Артикул: 007333
Действующее вещество: Тиопентал натрия
Форма выпуска: Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций
Дозировка:
Производитель: Киевмедпрепарат ОАО, Украина

Нет в наличии

Название

Тиопентал-КМП

Международное название

Тиопентал натрия

Лекарственная форма

Порошок лиофилизированный для приготовления раствора для инъекций 0,5 г, 1,0 г во флаконе

Состав

активное вещество - тиопентал-натрия 0,5 г или 1,0 г.

Описание внешнего вида препарата, таблеток

Сухая пористая масса или порошок светло-желтого или желтовато-зеленого цвета со специфическим запахом, гигроскопична

Фармокологическая группа препарата

Анестетики. Барбитураты. АТС код N01A F03

Фармакологические свойства

Фармакокинетика При внутривенном введении быстро проникает в головной мозг, скелетные мышцы, почки, печень и жировую ткань. В жировых депо концентрация препарата выше плазменной в 6 - 12 раз. С белками плазмы связывается на 80 - 86 %. Проникает через плацентарный барьер и секретируется в грудное молоко. В основном биотрансформации подвергается в печени с образованием неактивных метаболитов, незначительная часть инактивируется в почках и головном мозге. Период полувыведения составляет 10 - 12 часов. Выводится преимущественно почками. При правильной дозировке препарата период введения в наркоз происходит легко и быстро - через 40 секунд. Хирургическая стадия наркоза характеризуется уменьшением или исчезновением сухожильных и роговичных рефлексов, небольшим сужением (или нормальными размерами) зрачков, неподвижным или «плавающим» положением глазных яблок, расслаблением мускулатуры глотки с западанием языка, уменьшением глубины дыхания и снижением артериального давления. Продолжительность наркоза после внутривенного введения составляет в среднем 20 мин. При выходе из наркоза анальгезирующее действие тиопентал-натрия прекращается с пробуждением больного. Обладает кумулирующим действием при повторных введениях. Фармакодинамика Тиопентал-натрий относится к средствам для неингаляционного наркоза, обладает общеанестезирующим действием. Под действием препарата удлиняется период открытия ГАМК (гамма-аминомаслянная кислота) - зависимых каналов на постсинаптических мембранах нейронов головного мозга, время выхода ионов хлора внутрь нервной клетки и вызывает гиперполяризацию мембран. Подавляет возбуждающее действие аминокислот (аспартата и глутамата). В больших дозах, непосредственно активируя ГАМК - рецепторы, оказывает ГАМК (гамма-аминомаслянная кислота) - миметическое действие. Обладает противосудорожной активностью - повышая порог возбудимости нейронов и блокируя проведение и распространение судорожного импульса по головному мозгу. Способствует миорелаксации, подавляя полисинаптические рефлексы и замедляя проведение по вставочным нейронам спинного мозга. Понижает метаболические процессы в головном мозге, утилизацию мозгом глюкозы и кислорода. Оказывает снотворное действие, которое проявляется ускорением процесса засыпания и изменением структуры сна. Угнетает дыхательный центр и уменьшает его чувствительность к углекислому газу. Вызывает кардиодепрессию: уменьшает ударный объем, сердечный выброс и артериальное давление. Увеличивает емкость венозной системы, снижает печеночный кровоток и скорость клубочковой фильтрации.

Показания к применению

-для вводного и базисного наркоза -в сочетании с мышечными релаксантами и анальгетиками при проведении искусственной вентиляции легких -большие припадки (grand mal) при эпилептическом статусе -черепно-мозговые травмы -профилактика гипоксии мозга.

Способы применения

Тиопентал-КМП вводят внутривенно или ректально (последнее главным образом детям). Готовят растворы только непосредственно перед употреблением на стерильной воде для инъекций (растворы должны быть абсолютно прозрачными). Взрослым для введения в наркоз: пробная доза - 25 - 75 мг, с последующим введением 50 - 100 мг с интервалом 30 - 40 секунд до достижения желаемого эффекта или однократно из расчета 3-5 мг/кг. Для купирования судорог – 25-100 мг в течение 10 минут. При нарушении функции почек (Сl креатинина менее 10 мл/мин) назначают 75 % средней дозы. Высшая разовая доза препарата для взрослых в вену составляет 1 г (50 мл 2 % раствора). Вводить раствор Тиопентал-КМП внутривенно следует медленно со скоростью не более 1 мл в минуту. Вначале обычно вводят 1 - 2 мл, а через 20 - 30 секунд - остальное количество. Детям - внутривенно струйно, медленно в течение 3 - 5 минут, однократно вводят из расчета 3 - 5 мг/кг. Перед проведением ингаляционного наркоза без предшествующей премедикации у новорожденных - 3 - 4 мг/кг, от 1 до 12 месяцев - 5 - 8 мг/кг, от 1 года до 12 лет - 5 - 6 мг/кг; для наркоза у детей с массой тела от 30 до 50 кг - 4 - 5 мг/кг. Поддерживающая доза составляет 25 - 50 мг. У детей с нарушением функции почек (Сl креатинина менее 10 мл/мин) вводится 75 % средней дозы. Применение препарата для базис-наркоза особенно показано у детей с повышенной нервной возбудимостью. В таких ситуациях Тиопентал-КМП можно применять ректально в форме 5 % теплого (+32° - + 35° С) раствора: детям до 3-х лет - вводят из расчета по 0,04 г на 1 год жизни, а детям 3 - 7 лет - по 0,05 г на 1 год жизни.

Побочные действия

- аллергические реакции: анафилактический шок крапивница, зуд, кожные высыпания, отек Квинке - угнетение или остановка дыхания - ларингоспазм, бронхоспазм - тошнота, рвота - гиперсаливация - гипотония - сердечная недостаточность, аритмия - сонливость, головная боль, озноб - раздражение прямой кишки и кровотечение при ректальном способе введения. - гипертонус мышц

Противопоказания

- гиперчувствительность компонентам препарата - бронхиальная астма, астматическии статус - дисфункции печени и почек - резко выраженное нарушение кровообращения - выраженная кахексия - миастения - сахарный диабет - микседема - болезнь Аддисона - тяжелая анемия - коллапс, шок - воспалительные заболевания носоглотки - лихорадочные состояния - беременность и кормление грудью Абсолютным противопоказанием для использования препарата является указание в анемнезе больного или наличие у его ближайших родственников приступов острой перемежающейся порфирии.

Лекарственные взаимодействия

С осторожностью применять Тиопентал-КМП совместно с препаратами группы наркотических анальгетиков в связи с возможностью угнетения дыхания. Тиопентал-КМП повышает эффект гипотензивных и гипотермических средств, угнетает центральную нервную систему под действием алкоголя, седативных и снотворных средств, кетамина, нейролептиков, сульфата магния. Активность повышается Н1 - адреноблокаторами и пробенецидом; понижается - аналептиками и некоторыми антидепрессантами, аминофиллином. Раствор «Тиопентал-КМП» нельзя смешивать в одном шприце с антибиотиками (амикацин, бензилпенициллин, цефапирин), транквилизаторами, миорелаксантами (суксаметоний, тубокурарин), анальгетиками, эфедрином, аскорбиновой кислотой, дипиридамолом, хлорпромазином, кетамином.

Особые указания

Применять только под строгим контролем врача! Следует учитывать, что достижение и поддержание наркоза требуемой глубины и длительности зависит и от количества препарата, и от индивидуальной чувствительности к нему. Следует учитывать, что препарат вызывает кардиодепрессию: уменьшает ударный объем, сердечный выброс и артериальное давление. С целью предотвращения реакций, связанных с повышением тонуса блуждающего нерва, больному перед наркозом проводят премедекацию атропином или метацином. С осторожностью применять при нарушении сократительной функции миокарда.

Передозировка

Симптомы: угнетение дыхания вплоть до апноэ, ларингоспазм, гипотония, тахикардия, остановка сердца, отек легких, постнаркозный делирий. Лечение: вводят бемегрид - является специфическим антагонистом. При остановке дыхания применяют ИВЛ (искусственную вентиляцию легких), 100 % кислород; ларингоспазме - миорелаксанты и 100 % кислород под давлением; гипотонии - плазмозамещающие растворы, гипертензивные препараты.

Форма выпуска и упаковка

Порошок лиофилизированный для приготовления раствора для инъекций 0,5 г, 1,0 г во флаконах. Флаконы вместе с инструкцией по применению в картонной упаковке.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре от +15°С до +25°С. Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

2 года Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель

ОАО Киевмедпрепарат Украина, 01032, г. Киев, ул., Саксаганского,139; телефон: (044) 245-70- 52; факс: (044) 245-70-49.


Каталог