Поиск по 16716 препаратам, доступным в Казахстане

Тизерцин раствор для инъекций 25мг 1мл №10

Рецептурный препарат
Тизерцин раствор для инъекций 25мг 1мл №10
Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии
Цена: 1 820 тг.

Артикул: 006627
Действующее вещество: Левомепромазин
Форма выпуска: раствор для инъекций
Дозировка: 25мг 1мл
Производитель: Egis, Венгрия

В наличии на складе


Бесплатная доставка по г. Алматы при сумме заказа от 6000 тг
Бесплатная доставка по всему Казахстану при сумме заказа от 10 000 тг

Название

ТИЗЕРЦИН®

Международное название

TISERCIN®

Лекарственная форма

Раствор для инъекций 25мг 1мл 10 шт.

Состав

1 мл:
левомепромазин 25 мг
Вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная, монотиоглицерин, натрия хлорид, вода д/и.

Описание внешнего вида препарата, таблеток

Раствор для инъекций бесцветный или почти прозрачный, с характеным запахом.

Фармокологическая группа препарата

Антипсихотический препарат (нейролептик)

Показания к применению

— психомоторное возбуждение различной этиологии: при шизофрении (острой и хронической), при биполярных расстройствах, при психозах (сенильных, интоксикационных и прочих), при олигофрении, при эпилепсии;

— другие психические расстройства, протекающие с ажитацией, тревогой, паникой, фобиями, стойкой бессонницей;

— адъювантная терапия при хронических психозах: хронические галлюцинаторные психозы;

— усиление действия анальгетиков, средств для общей анестезии, антигистаминных препаратов;

— болевой синдром (невралгия тройничного нерва, неврит лицевого нерва, опоясывающий лишай).

Способы применения

Парентерально препарат вводят при отсутствии возможности его приема внутрь.

Обычная суточная доза 75-100 мг (за 2-3 приема или инъекции) в условиях постельного режима под контролем артериального давления и частоты сердечных сокращений. При необходимости суточную дозу увеличивают до 200-250мг, иногда до 350-400 мг. При в/м введении препарат следует вводить глубоко в мышцу.

При в/в введении Тизерцин следует обязательно разбавить (50-100 мг препарата в 250 мл физиологического раствора или изотонического раствора глюкозы) и вводить медленно через капельницу.

Продолжительность лечения определяется врачом индивидуально, в зависимости от клинического состояния пациента.

Побочные действия

Часто: ортостатическая гипотензия (с сопутствующими слабостью, головокружением и обмороком), тахикардия, синдром Морганьи-Адамса-Стокса, удлинение интервала QT (проаритмогенный эффект, тахикардия типа "пируэт").

Редко: сухость во рту, неприятные ощущения в области живота, тошнота, рвота, запор, поражение печени (желтуха, холестаз), фотосенсибилизация, эритема, уртикарные элементы, пигментация, эксфолиативный дерматит, панцитопения, агранулоцитоз, лейкопения, эозинофилия, тромбоцитопения, дезориентация, спутанность сознания, зрительные галлюцинации, невнятность речи, экстрапирамидные симптомы (дискинезия, дистония, паркинсонизм, опистотонус, гиперрефлексия), эпилептические припадки, повышение внутричерепного давления, реактивация психотических симптомов, кататония, сонливость, головокружение, повышенная утомляемость, галакторея, нарушения менструального цикла, похудание. У некоторых пациентов, принимающих фенотиазины, описана аденома гипофиза, однако для установления ее причинной связи с этими препаратами необходимы дополнительные исследования, обесцвечивание мочи, нарушения мочеиспускания.

Очень редко: сокращения матки, отложения в хрусталике и роговице, пигментная ретинопатия, отек гортани, периферические отеки, анафилактоидные реакции, астма, гипертермия, авитаминоз.

Противопоказания

Гиперчувствительность, почечная/печеночная недостаточность, желтуха, угнетение костномозгового кроветворения (гранулоцитопения), артериальная гипотензия, декомпенсированная ХСН, беременность, период лактации; закрытоугольная глаукома; паркинсонизм, острые инфекционные заболевания вирусной, грибковой или бактериальной природы (в т.ч. ветряная оспа, опоясывающий лишай); кома, вызванная интоксикацией этанолом, наркотиками и снотворными.C осторожностью. Эпилепсия.

Лекарственные взаимодействия

Следует избегать одновременного приема Тизерцина со следующими средствами:

— антигипертензивными из-за риска выраженной артериальной гипотензии;

— ингибиторами моноаминооксидазы, так как возможно увеличение продолжительности эффекта Тизерцина и тяжести его побочных эффектов.

Следует соблюдать осторожность при комбинации со следующими средствами:

Антихолинергические препараты (трициклические антидепрессанты; Н1-антигистаминные; некоторые антипаркинсонические препараты; атропин, скополамин, сукцинилхолин) из-за усиления антихолинергических эффектов (паралитическая кишечная непроходимость, задержка мочи, глаукома). При комбинации со скополамином наблюдались экстрапирамидные побочные эффекты.

Средства, угнетающие центральную нервную систему (наркотические средства, средства общей анестезии, анксиолитики, седативные и снотворные, транквилизаторы, трициклические антидепрессанты) усиливают действие препарата на центральную нервную систему.

Средства, стимулирующие центральную нервную систему (например, производные амфетамина) наблюдается психостимулирующего эффекта.

Леводопа ослабляется эффект этого препарата.

Пероральные противодиабетические препараты: их эффективность снижается и может наступить гипергликемия.

Средства, удлиняющие интервал QT (некоторые противоаритмические препараты, макролидные антибиотики, некоторые противогрибковые азолы, цизаприд, некоторые антидепрессанты, некоторые антигистаминные препараты, а также непрямой эффект диуретиков, снижающих уровень калия); эти эффекты могут суммироваться и повышать риск аритмии.

Дилевалол: взаимным торможением метаболизма этот препарат и Тизерцин усиливают эффекты друг друга. При совместном введении может возникнуть необходимость в снижении дозы одного или обоих препаратов. Не исключено аналогичное взаимодействие с другими бета-блокаторами.

Препараты, вызывающие фотосенсибилизацию, из-за риска ее усиления.

Этанол: происходит усиление угнетающего влияния на центральную нервную систему и повышается вероятность развития экстрапирамидных побочных эффектов.

Прочие: одновременное введение с витамином С, снижает дефицит этого витамина, связанный с применением Тизерцина.

Особые указания

Применение препарата следует немедленно прекратить при возникновении любой реакции гиперчувствительности.

Особая осторожность нужна при назначении препарата пациентам с почечной и/или печеночной недостаточностью из-за риска аккумуляции и токсичности.

Пациенты пожилого возраста (особенно с деменцией) имеют выраженную предрасположенность к ортостатической гипотензии, а также антихолинергическим и седативным эффектам фенотиазинов. Кроме того, у них особенно часто возникают экстрапирамидные побочные эффекты. Поэтому низкие начальные дозы и постепенное повышение доз особенно важны у этой категории больных.

Во избежание ортостатической гипотензии пациент должен лежать в течение получаса после введения первой дозы. Если после введения препарата возникает головокружение, следует соблюдать постельный режим после введения каждой дозы.

Места инъекций следует по возможности менять, поскольку препарат может обладать местно-раздражающим действием.

Рекомендуется осторожность при лечении пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями в анамнезе, особенно в пожилом возрасте, а также имеющих застойную сердечную недостаточность, нарушения проводимости, аритмии, синдром врожденного удлинения интервала QT или нестабильное состояние системы кровообращения. До начала применения Тизерцина следует зарегистрировать электрокардиограмму для исключения любого сердечно-сосудистого заболевания, которое может служить противопоказанием.

Как и при введении других фенотиазинов, левомепромазин может вызвать удлинение интервала QT, аритмии и очень редко – тахикардию типа «пируэт».

Если во время антипсихотической терапии наблюдается гипертермия, следует обязательно исключить злокачественный нейролептический синдром (ЗНС). ЗНС - смертельно опасное заболевание, характеризующееся следующими симптомами: мышечная ригидность, гипертермия, спутанность сознания, нарушение функций вегетативной нервной системы (нестабильное артериальное давление, тахикардия, аритмия, усиленное потоотделение), кататония. Лабораторные показатели: повышение уровней креатинфосфокиназы (КФК), миоглобинурия (рабдомиолиз) и острая почечная недостаточность. Все эти симптомы указывают на развитие ЗНС. При их возникновении, а также если во время лечения возникнет гипертермия невыясненной этиологии без выраженных клинических симптомов ЗНС, введение Тизерцина следует немедленно прекратить. Если после выздоровления от ЗНС состояние пациента требует дальнейшей антипсихотической терапии, следует тщательно продумать выбор препарата.

В литературе описана толерантность к седативным эффектам фенотиазинов и перекрестная толерантность к различным антипсихотическим средствам. Такая толерантность может объяснять признаки функциональных нарушений, возникающие после внезапной отмены высоких или длительно применяемых доз: тошноту, рвоту, головную боль, тремор, повышенное потоотделение, тахикардию, бессонницу и беспокойство. Поэтому отмену препарата следует всегда производить постепенно.

Многие антипсихотические средства, в том числе левомепромазин, могут снижать порог эпилептической судорожной готовности и вызывать эпилептиформные изменения электроэнцефалограммы (ЭЭГ). Поэтому при подборе дозы Тизерцина у пациентов с эпилепсией следует постоянно контролировать клинические показатели и ЭЭГ.

Развитие холестатической желтухи зависит от индивидуальной чувствительности пациента и полностью исчезает после прекращения введения препарата. Поэтому при длительном лечении требуется регулярный контроль показателей функции печени.

Агранулоцитоз и лейкопения также наблюдались у некоторых пациентов при лечении фенотиазинами. Поэтому при длительной терапии рекомендуется регулярный контроль формулы крови, несмотря на очень низкую частоту этих явлений.

Запрещается употребление алкогольных напитков во время лечения и до исчезновения эффектов препарата (в течение 4-5 дней после прекращения применения Тизерцина).

До и во время лечения рекомендуется регулярно контролировать: артериальное давление (особенно у пациентов с нестабильной системой кровообращения и предрасположенностью к гипотензии); показатели функции печени (особенно у пациентов с заболеваниями печени); формулу крови (при лихорадке и фарингите, а также подозрении на лейкопению и агранулоцитоз, в начале курса лечения и во время длительной терапии); электрокардиограмму (при сердечно-сосудистых заболеваниях и у пациентов пожилого возраста).


Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В начале лечения пациентам рекомендуется воздержаться от вождения автотранспорта. Тизерцин влияет на выполнение работы, требующей повышенного уровня внимания.

Передозировка

Симптомы: изменения жизненно важных показателей (чаще артериальная гипотензия и гипертермия), нарушения проведения в сердечной мышце (удлинение интервала QT, желудочковая тахикардия/фибрилляция, тахикардия типа «пируэт», предсердно-желудочковая блокада), экстрапирамидные симптомы, седативный эффект, возбуждение центральной нервной системы (эпилептические припадки) и ЗНС.

Лечение: реанимационные мероприятия, симптоматическая терапия в специализированном отделении стационара.

Форма выпуска и упаковка

1 мл - ампулы (5) - упаковки контурные ячейковые (2) - пачки картонные.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25°C, в защищённом от света и недоступном для детей месте.

Срок хранения

2 года.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Производитель

EGIS Pharmaceuticals, PLC (Венгрия)


Каталог