Поиск по 23475 препаратам, доступным в Казахстане

Адреналина Здоровье раствор для инъекций 0,18% 1мл №10

Адреналина Здоровье раствор для инъекций 0,18% 1мл №10
Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии
Цена: 870 тг.
Артикул: 005763
Действующее вещество: Эпинефрин
Форма выпуска: раствор для инъекций
Дозировка: 0,18% 1мл
Производитель: Здоровье ООО ФК, Украина

В наличии на складе
Бесплатная доставка по г. Алматы при сумме заказа от 8000 тг
Бесплатная доставка по всему Казахстану при сумме заказа от 15 000 тг

Название

Адреналин-Здоровье

Международное название

Эпинефрин

Лекарственная форма

Раствор для инъекций 0,18 %, 1 мл

Состав

1 мл раствора содержит активное вещество - адреналина гидротартрата 1,82 мг вспомогательные вещества: натрия метабисульфит (Е 223), натрия хлорид, вода для инъекций

Описание внешнего вида препарата, таблеток

Прозрачный бесцветный раствор

Фармокологическая группа препарата

Препараты для лечения заболеваний сердца. Кардиотонические средства не-гликозидного происхождения. Адрено- и допамин- стимуляторы. Эпинефрин. Код АТХ С01СА24.

Фармакологические свойства

Фармакокинетика После внутримышечного или подкожного введения эпинефрин быстро вса-сывается; максимальная концентрация в крови достигается через 3-10 минут. Терапевтический эффект развивается практически мгновенно при внутри-венном введении (продолжительность действия ? 1-2 минуты), через 5-10 минут после подкожного введения (максимальный эффект ? через 20 минут), при внутримышечном введении время начала эффекта вариабельно. Проникает через плацентарный барьер, в грудное молоко, не проникает через гематоэнцефалический барьер. Метаболизируется моноаминоксидазой (в ванилилминдальную кислоту) и катехол-О-метилтрансферазой (в метанефрин) в клетках печени, почек, сли-зистой оболочки кишечника, аксонах. Период полувыведения при внутривенном введении составляет 1-2 минуты. Экскреция метаболитов осуществляется почками. Выделяется с грудным мо-локом. Фармакодинамика Адреналин-Здоровье ? кардиостимулирующее, сосудосуживающее, гипер-тензивное, антигипогликемическое средство. Стимулирует ?- и ?-адренорецепторы различной локализации. Проявляет выраженное действие на гладкие мышцы внутренних органов, сердечно-сосудистую и дыхательную системы, активирует углеводный и липидный обмен. Механизм действия обусловлен активацией аденилатциклазы внутренней по-верхности клеточных мембран, повышением внутриклеточной концентрации цАМФ и Ca2+. Первая фаза действия обусловлена, прежде всего, стимуляцией ?-адренорецепторов различных органов и проявляется тахикардией, повыше-нием сердечного выброса, возбудимости и проводимости миокарда, артерио-ло- и бронходилатацией, снижением тонуса матки, мобилизацией гликогена из печени и жирных кислот из жировых депо. Во второй фазе происходит возбуждение ?-адренорецепторов, что приводит к сужению сосудов органов брюшной полости, кожи, слизистых оболочек (скелетных мышц ? в меньшей степени), повышению артериального давления (главным образом ? систоли-ческого), общего периферического сопротивления сосудов. Эффективность препарата зависит от дозы. В очень низких дозах, при скоро-сти введения меньше 0,01 мкг/кг/мин, может снижать артериальное давление вследствие расширения сосудов скелетной мускулатуры. При скорости вве-дения 0,04-0,1 мкг/кг/мин увеличивает частоту и силу сердечных сокращений, ударный объем крови и минутный объем крови, снижает общее перифе-рическое сопротивление сосудов; выше 0,2 мкг/кг/мин ? сужает сосуды, по-вышает артериальное давление (главным образом ? систолическое) и общее периферическое сопротивление сосудов. Прессорный эффект может вызывать кратковременное рефлекторное замедление частоты сердечных сокращений. Расслабляет гладкие мышцы бронхов. Дозы выше 0,3 мкг/кг/мин снижают почечный кровоток, кровоснабжение внутренних органов, тонус и моторику желудочно-кишечного тракта. Повышает проводимость, возбудимость и автоматизм миокарда. Увеличивает потребность миокарда в кислороде. Ингибирует индуцированное антигенами высвобождение гистамина и лейкотриенов, устраняет спазм бронхиол, предотвращает развитие отека их слизистой оболочки. Действуя на ?-адренорецепторы кожи, слизистых оболочек и внутренних органов, вызывает сужение сосудов, снижение скорости всасывания местноанестезирующих средств, увеличивает продолжительность действия и понижает токсическое влияние местной анестезии. Стимуляция ?2-адренорецепторов сопровожда-ется усилением выведения калия из клетки и может привести к гипокалиемии. При интракавернозном введении уменьшает кровенаполнение пещеристых тел. Расширяет зрачки, способствует снижению продукции внутриглазной жид-кости и внутриглазного давления. Вызывает гипергликемию (усиливает гли-когенолиз и глюконеогенез) и повышает содержание в плазме крови свобод-ных жирных кислот, улучшает тканевой обмен. Слабо стимулирует цен-тральную нервную систему, проявляет противоаллергическое и противовос-палительное действие.

Показания к применению

аллергические реакции немедленного типа: анафилактический шок, развившийся при применении лекарственных средств, сывороток, пе-реливании крови, укусах насекомых или контакте с аллергенами купирование острых приступов бронхиальной астмы артериальная гипотензия различного генеза (постгеморрагическая, ин-токсикационная, инфекционная) гипокалиемия, в том числе вследствие передозировки инсулина асистолия, остановка сердца продление действия местных анестетиков AV блокада III степени, остро развившаяся

Способы применения

Назначают внутримышечно, подкожно, внутривенно (капельно), внутрисер-дечно (проведение реанимации при остановке сердца). При внутримышечном введении действие препарата развивается быстрее, чем при подкожном. Ре-жим дозирования индивидуальный. Взрослые. Анафилактический шок: вводят внутривенно медленно 0,5 мл, разведенные в 20 мл 40 % раствора глюкозы. В дальнейшем, при необходимости, продол-жают внутривенное капельное введение со скоростью 1 мкг/мин, для чего 1 мл раствора адреналина растворяют в 400 мл изотонического натрия хлорида или 5 % глюкозы. Если состояние пациента допускает, лучше проводить внутримышечное или подкожное введение 0,3-0,5 мл в разведенном или не-разведенном виде. Бронхиальная астма: вводят подкожно 0,3-0,5 мл в разведенном или нераз-веденном виде. При необходимости повторного введения эту дозу можно вводить через каждые 20 минут (до 3 раз). Возможно внутривенное введение 0,3-0,5 мл в разведенном виде. Как сосудосуживающее средство вводят внутривенно капельно со скоростью 1 мкг/мин (с возможным увеличением до 2-10 мкг/мин). Асистолия: вводят внутрисердечно 0,5 мл, разведенных в 10 мл 0,9 % рас-твора натрия хлорида. Во время реанимационных мер ? по 1 мл (в разведен-ном виде) внутривенно медленно каждые 3-5 минут. Дети. Асистолия у новорожденных: вводят внутривенно по 0,01 мл/кг массы тела каждые 3-5 минут, медленно. Анафилактический шок: вводят подкожно или внутримышечно детям в воз-расте до 1 года - по 0,05 мл, в возрасте 1 год – 0,1 мл, 2 года – 0,2 мл, 3-4 года – 0,3 мл, 5 лет – 0,4 мл, 6-12 лет – 0,5 мл. При необходимости введения повторяют через каждые 15 минут (до 3 раз). Бронхоспазм: вводят подкожно 0,01 мл/кг массы тела (максимально ? до 0,3 мл). При необходимости введения повторяют каждые 15 минут (до 3-4 раз) или каждые 4 часа.

Побочные действия

Часто: головная боль тревожное состояние тремор тошнота, рвота анорексия гипергликемия Нечасто: стенокардия, брадикардия или тахикардия, ощущение сердцебиения, снижение или повышение артериального давления (даже при подкож-ном введении в обычных дозах вследствие повышения артериального давления возможно субарахноидальное кровоизлияние и гемиплегия) одышка нервозность, головокружение, усталость, нарушение сна мышечные подергивания психоневротические расстройства (психомоторное возбуждение, дез-ориентация) нарушение памяти агрессивное или паническое поведение шизофреноподобные расстройства, паранойя повышение ригидности и тремора (у пациентов с болезнью Паркинсона) ангионевротический отек, бронхоспазм кожная сыпь, мультиформная эритема повышенное потоотделение, нарушение терморегуляции, похолодание конечностей Редко: желудочковые аритмии, боль в грудной клетке изменения ЭКГ (включая снижение амплитуды зубца Т) затрудненное и болезненное мочеиспускание (при гиперплазии пред-стательной железы) гипокалиемия отек легких боль или жжение в месте внутримышечной инъекции, при многократ-ных инъекциях адреналина может отмечаться некроз вследствие сосу-досуживающего действия адреналина

Противопоказания

повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препа-рата гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия тяжелый аортальный стеноз тахиаритмия, фибрилляция желудочков артериальная или легочная гипертензия ишемическая болезнь легких выраженный атеросклероз окклюзионные заболевания сосудов феохромоцитома закрытоугольная глаукома шок не аллергенного генеза судорожный синдром тиреотоксикоз сахарный диабет общая анестезия с применением ингаляционных средств: фторотана, циклопропана, хлороформа период беременности и лактации, ІІ период родов применение на участках пальцев рук и ног, на участках носа, гениталий

Лекарственные взаимодействия

Антагонистами эпинефрина являются блокаторы ?- и ? -адренорецепторов. При одновременном применении препарата Адреналин-Здоровье с другими лекарственными средствами возможно: ? с наркотическими анальгетиками и снотворными лекарственными сред-ствами ? ослабление их эффектов; ? с сердечными гликозидами, хинидином, трициклическими антидепрессан-тами, допамином, средствами для ингаляционного наркоза (хлороформ, эн-флуран, галотан, изофлуран, метоксифлуран), кокаином ? повышение риска развития аритмий; ? с другими симпатомиметическими средствами ? усиление выраженности побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы; ? с антигипертензивными средствами (в т.ч. с диуретиками) ? снижение их эффективности; ? с ингибиторами моноаминоксидазы (включая фуразолидон, прокарбазин, селегилин) ? внезапное и выраженное повышение артериального давления, гиперпиретический криз, головная боль, аритмии сердца, рвота; ? с нитратами ? ослабление их терапевтического действия; ? с феноксибензамином ? усиление гипотензивного эффекта и тахикардия; ? с фенитоином ? внезапное снижение артериального давления и брадикар-дия, зависящие от дозы и скорости введения адреналина; ? с препаратами гормонов щитовидной железы ? взаимное усиление действия; ? с астемизолом, цизапридом, терфенадином – удлинение QT-интервала на ЭКГ; ? с диатризоатамами, йоталамовой или йоксагловой кислотами ? усиление неврологических эффектов; ? с алкалоидами спорыньи ? усиление вазоконстрикторного эффекта вплоть до выраженной ишемии и развития гангрены; ? с гипогликемическими лекарственными средствами (включая инсулин) ? снижение гипогликемического эффекта; - с недеполязирующими миорелаксантами – возможно снижение миорелак-сирующего эффекта; - с гормональными контрацептивами – может снижать эффективность.

Особые указания

Внутрисердечно вводится при асистолии, если другие способы ее устранения недоступны, при этом существует повышенный риск развития тампонады сердца и пневмоторакса. При необходимости проведения инфузии следует использовать прибор с из-мерительным приспособлением с целью регулирования скорости инфузии. Инфузию следует проводить в крупную, лучше в центральную вену. При проведении инфузии рекомендуется проведение мониторинга концентрации калия в сыворотке крови, артериального давления, диуреза, ЭКГ, централь-ного венозного давления, давления в легочной артерии. Применение препарата больным сахарным диабетом увеличивает гликемию, в связи с чем требуются более высокие дозы инсулина или производных сульфонилмочевины. Адреналин нежелательно применять длительно, поскольку сужение перифе-рических сосудов может приводить к развитию некроза или гангрены. При прекращении лечения дозу адреналина следует уменьшать постепенно, так как внезапная отмена терапии может приводить к тяжелой гипотензии. С осторожностью назначают пациентам с желудочковой аритмией, ишеми-ческой болезнью сердца, фибрилляцией предсердий, артериальной гипертен-зией, легочной гипертензией, при инфаркте миокарда (в случае возникновения необходимости применения препарата при инфаркте миокарда следует помнить, что адреналин может усиливать ишемию за счет повышения по-требности миокарда в кислороде), метаболическим ацидозом, гиперкапнией, гипоксией, гиповолемией, тиреотоксикозом, у пациентов с окклюзионными заболеваниями сосудов (артериальная эмболия, атеросклероз, болезнь Бюр-гера, холодовая травма, диабетический эндартериит, болезнь Рейно, с цере-бральным атеросклерозом, болезнью Паркинсона, с судорожным синдромом, с гипертрофией предстательной железы. При гиповолемии перед применением симпатомиметиков необходимо прове-сти соответствующую гидратацию пациентов. Применение в педиатрии. Следует соблюдать особую осторожность при введении препарата детям (до-зирование разное). Рекомендации о дозировании препарата детям приведены в разделе «Способ применения и дозы». Применение в период беременности и лактации Не применяют во время родов для коррекции гипотензии, поскольку препарат может задерживать второй период родов за счет расслабления мышц матки. При введении в больших дозах для ослабления сокращения матки может вызвать длительную атонию матки с кровотечением. При необходимости применения препарата следует прекратить кормление грудью, так как существует высокая вероятность развития побочных эффек-тов у ребенка. Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортными средствами и работать со сложными механизмами. В период лечения препаратом не рекомендуется управление автотранспортом и занятие другими потенциально опасными видами деятельности, требую-щими повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных ре-акций.

Передозировка

Симптомы: чрезмерное повышение артериального давления, мидриаз, тахи-аритмия, сменяющаяся брадикардией, нарушение сердечного ритма (в том числе фибрилляция предсердий и желудочков), похолодание и бледность кожных покровов, рвота, страх, беспокойство, тремор, головная боль, мета-болический ацидоз, инфаркт миокарда, черепно-мозговое кровоизлияние (особенно у пациентов пожилого возраста), отек легких, почечная недоста-точность. Лечение: прекращение введения препарата. Симптоматическая терапия, при-менение ?- и ?-адреноблокаторов, быстродействующих нитратов. При арит-мии назначают парентеральное введение ?-адреноблокаторов (пропранолол).

Форма выпуска и упаковка

По 1 мл препарата разливают в ампулы из стекла. На ампулу краской наносят маркировочный текст или наклеивают этикетку. По 5 или 10 ампул вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках и диском режущим керамическим поме-щают в картонную коробку с перегородками. По 5 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливи-нилхлоридной и фольги алюминиевой. Одну или две контурной ячейковой упаковки по 5 ампул вместе с инструкци-ей по медицинскому применению на государственном и русском языках и диском режущим керамическим помещают в картонную коробку. Допускается при упаковке препарата в ампулы с кольцом излома или с точкой и насечкой диск режущий керамический не вкладывать.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте, при температуре от 8 0С до 15 0С. Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

2 года Не использовать препарат по истечении срока годности, указанного на упа-ковке!

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель

ООО “Фармацевтическая компания “Здоровье”, Украина Владелец регистрационного удостоверения ООО “Фармацевтическая компания “Здоровье”, Украина Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара) Адрес: ООО “Фармацевтическая компания “Здоровье”. Украина, 61013, г. Харьков, ул. Шевченко, 22. Телефон: (057) 714-96-22 Факс: (057) 714-96-22 Эл.адрес: bronina@zt.kharkov.ua


Каталог