Поиск по 18469 препаратам, доступным в Казахстане

Урегит таблетки 50мг №20

Урегит таблетки 50мг №20
Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии
Цена: 0 тг.

Артикул: 006674
Действующее вещество: Этакриновая кислота
Форма выпуска: Таблетки
Дозировка: 50мг
Производитель: Egis, Венгрия

Нет в наличии

Название

Урегит®

Международное название

Этакриновая кислота

Лекарственная форма

Таблетки 50 мг

Состав

Одна таблетка содержит активное вещество - этакриновая кислота 50 мг, вспомогательные вещества: желатин, лактоза, магния стеарат, крахмал, тальк.

Описание внешнего вида препарата, таблеток

Белые или серовато-белые, круглые, плоские таблетки с фаской, с риской на одной стороне и гравировкой UREGYT на другой стороне, без или почти без запаха

Фармокологическая группа препарата

Петлевые диуретики, Производные арилоксиуксусной кислоты. Код ATC C03CC01

Фармакологические свойства

После приема внутрь этакриновая кислота хорошо абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность составляет 100%. Мочегонный эффект начинается через 30 мин - 1 час после приема препарата, максимальный диурез достигается через 2 часа, а эффект длится от 6 до 8 часов. Связывания с белками плазмы крови 90%. Метаболизм осуществляется в печени путем конъюгации. Препарат выводится почками (66%), а 33% обнаруживается в кале, частично (20%) в неизмененном виде, частично в форме конъюгатов. Этакриновая кислота не проникает через гематоэнцефалический барьер. Препарат почти не выводится при гемодиализе. Этакриновая кислота - активное вещество - является быстродействующим диуретиком, который действует на восходящее колено петли Генле, проксимальные и дистальные почечные канальцы. Препарат подавляет реабсорбцию натрия. Петлевые диуретики повышают продукцию альдостерона, а также усиливают выведение калия и водорода. Этакриновая кислота также эффективна при клинически значимом ацидозе и алкалозе. Мочегонный эффект зависит от дозы и связан со степенью задержки жидкости. Экскреция воды и электролитов может повыситься во много раз сильнее, чем при действии тиазидных диуретиков, так как этакриновая кислота тормозит реабсорбцию значительно большего количества фильтрованного натрия по сравнению с большинством других диуретиков. Поэтому препарат также активен при значительной почечной недостаточности. Он мало влияет на клубочковую фильтрацию и почечный кровоток, за исключением случаев значительного снижения объема плазмы крови, вызванного быстрым диурезом.

Показания к применению

- отеки, связанные с застойной сердечной недостаточностью, циррозом печени, заболеваниями почек (в том числе - нефротическим синдромом) - кратковременное лечение асцита при злокачественных новообразованиях, идиопатического отека и лимфатического отека - отеки, вызванные врожденными пороками сердца или нефротическим синдромом у детей старше 2 лет - при неэффективности других диуретиков.

Способы применения

Режим лечения должен быть индивидуальным для каждого пациента. Взрослым: Рекомендуется наименьшая доза, способная вызывать постепенное снижение веса тела на 1/2 - 1 кг в сутки. Рекомендуемая начальная доза - 50мг (1 таблетка) после завтрака; эту дозу можно постепенно увеличивать по 25-50мг до достижения необходимого эффекта или до 200мг. Обычная поддерживающая доза 25-200 мг в сутки. В редких случаях, при неэффективности терапии, могут потребоваться более высокие дозы (2 х 200мг). Максимальная суточная доза - 400мг. Высокие дозы (свыше 50мг) рекомендуется делить на два приема (утром и вечером). Поддерживающую терапию можно проводить с пропуском отдельных доз для поддержания эффективности препарата. Препарат можно применять через день или через два дня, либо с интервалами 2- 3 дня. Пациентам пожилого возраста иногда могут требоваться более низкие дозы. Детям старше 2 лет: обычная суточная доза - 25мг (1/2 таблетки) после завтрака. При необходимости дозу можно повышать по 25мг через 1-2 дня до достижения необходимого эффекта. Максимальная суточная доза не должна превышать 2-3 мг/кг веса тела. Для поддерживающей терапии суточную дозу можно менять; рекомендуется делать перерывы в приеме препарата на 2 - 3 дня. Урегит можно применять в сочетании с другими диуретиками, эффект которых суммируется. Добавочное введение калия не требуется многим пациентам, получающим диуретики. Пациентам с циррозом, нефротическим синдромом или получающим препараты наперстянки рекомендуется введение хлорида калия или применение калийсберегающих диуретиков. Пациентам с нормальной функцией почек можно назначать препараты калия (с регулярным контролем уровня калия в сыворотке крови), так как избыток калия выводится из организма. При почечной недостаточности вводить калий нельзя. Показания к введению калия всегда устанавливаются в зависимости от уровня калия сыворотки крови.

Побочные действия

Наиболее частые побочные эффекты: - ототоксические эффекты (зависят от дозы и чаще всего наблюдаются у пациентов с почечной недостаточностью или после парентерального введения высоких доз): звон в ушах, потеря слуха - обычно преходящая, но может стать постоянной, особенно при сочетании с другими ототоксическими препаратами - нарушения электролитного баланса: гипонатриемия, гипохлоремический алкалоз, гипокалиемия (у 10 - 15% пациентов; симптомы: сухость во рту, жажда, аритмия, изменения настроения и психической деятельности, мышечные спазмы и боль, тошнота, рвота, утомляемость, слабость), диарея (зависит от дозы, может быть профузной, жидкой; при тяжелой диарее прием препарата Урегит следует прекратить). Потеря аппетита (зависит от дозы), ортостатическая гипотензия вследствие массивного диуреза, нервная возбудимость, боль в области живота, головная боль, спутанное сознание. Редко: - аллергические реакции (кожная сыпь), повышение мочевой кислоты в крови, подагра, нарушение зрения, нарушение функции печени, желтуха, панкреатит, лейкопения или агранулоцитоз (лихорадка, озноб), тромбоцитопения (необычные кровотечения, гематурия, пурпура). У пациентов, принимающих одновременно несколько лекарственных средств, могут возникнуть изменения функции печени и кроветворных органов.

Противопоказания

- повышенная чувствительность к активному или другому компоненту препарата - анурия - дети до 2 лет - беременность и кормление грудью.

Лекарственные взаимодействия

Следует соблюдать осторожность в комбинации со следующими препаратами: Антигипертензивные препараты и алкоголь (возможно усиление гипотензивного и/или мочегонного эффекта). В начальном периоде терапии ингибиторами АПФ следует прекратить прием диуретика или снизить дозу ингибитора АПФ во избежание выраженной гипотензии. Антикоагулянты (варфарин, кумарин): этакриновая кислота вытесняет их из комплексов с белками плазмы крови, что может усилить антикоагулянтный эффект. Следует подобрать дозу антикоагулянта или перейти на прием фуросемида. Нестероидные противовоспалительные препараты могут ослаблять диуретический или антигипертензивный эффект. Антибиотики (этакриновая кислота может усиливать ототоксическое действие аминогликозидов и некоторых цефалоспоринов), поэтому следует избегать одновременного применения этих препаратов. Литий (повышенные уровни лития могут вызвать симптомы интоксикации). Кортикостероиды: может повыситься риск гипокалиемии и кровотечения из желудочно-кишечного тракта.

Особые указания

Лечение следует начать с низких доз, которые следует повышать постепенно во избежание дегидратации. Рекомендуется наблюдать за массой тела пациентов. Пациентам с циррозом печени препарат следует назначать с большой осторожностью, так как мочегонные средства повышают риск печеночной комы, которая может привести к смерти пациента. При высоком риске метаболического алкалоза (цирроз с асцитом) применение калийсберегающих диуретиков или введение хлорида калия может ослабить или предотвратить гипокалиемию. Петлевые диуретики снижают уровень магния в крови. Усиление мочеотделения может вызвать острую гипотензию. У пациентов пожилого возраста усиленный диурез может снизить объем плазмы крови, что повышает риск тромбоэмболических осложнений. Препарат следует назначать с особой осторожностью пациентам: - с заболеваниями сердца, во время терапии препаратами наперстянки, так как может развиться острая гипокалиемия, провоцирующая смертельно опасные аритмии. - с тяжелым циррозом печени, с асцитом (с энцефалопатией или без нее), у которых возможны нарушения баланса электролитов и смерть от значительной потери электролитов. - пациентам, предрасположенным к гипокалиемии (некоторые случаи диареи, застойная сердечная недостаточность, желудочковые аритмии в анамнезе, заболевания почек с потерей калия, гиперальдостеронизм при нормальной почечной функции, системная красная волчанка в анамнезе). Изменения лабораторных показателей: могут понизиться уровни глюкозы крови, азота крови, мочевой кислоты, калия, кальция, хлоридов, магния и натрия. Поэтому следует определить электролиты и остаточный азот крови перед началом приема препарата и регулярно определять эти параметры во время курса лечения. При почечных отеках эффективность этого мочегонного средства может быть снижена гипопротеинемией. При непереносимости лактозы следует учитывать ее содержание (75 мг) в каждой таблетке. Беременность и период лактации Препарат не рекомендуется принимать во время беременности, так как он, может вызвать гиповолемию с повышением вязкости крови, что снижает кровоток плаценты. Препарат противопоказан в период лактации. Если прием препарата совершенно необходим, пациентка должна прекратить кормление грудью. Влияние на способность управления транспортными средствами и работы с механизмами В начальном периоде (длительность которого определяется индивидуально) лечения противопоказано вождение транспортных средств и занятие другими потенциально опасными видами деятельности, требующими быстроты психомоторных реакций.

Передозировка

Симптомы: избыточный диурез, потеря электролитов и дегидратации. Лечение должно быть симптоматическим и поддерживающим. Специфического антидота не существует. Следует вызвать рвоту или промыть желудок. При необходимости следует устранять дегидратацию, электролитные нарушения и симптомы печеночной комы. При нарушении дыхания следует ингалировать кислород и установить искусственную вентиляцию легких. Активное вещество почти не удаляется из кровотока гемодиализом.

Форма выпуска и упаковка

По 10 таблеток в 1 блистере, по 2 блистера в картонной коробке вместе с инструкцией по применению.

Условия хранения

Хранить при комнатной температуре 15-25о С. Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

5 лет Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель

ОАО ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЙ ЗАВОД ЭГИС 1106 БУДАПЕШТ, ул. Керестури, 30-38 Венгрия Телефон: (36-1) 265-5555, факс: (36-1) 265-5529


Каталог