Поиск по 23477 препаратам, доступным в Казахстане

Морфина гидрохлорид раствор для инъекций 1% 1мл №5

Рецептурный препарат
Морфина гидрохлорид раствор для инъекций 1% 1мл №5
Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии
Цена: 0 тг.
Артикул: 007214
Действующее вещество: Морфин
Форма выпуска: раствор для инъекций
Дозировка: 1% 1мл
Производитель: Здоровье народу ХГФП, Украина

Нет в наличии

Название

Морфина гидрохлорид

Международное название

Морфин

Лекарственная форма

Раствор для инъекций 1%

Состав

1 мл раствора содержит активное вещество - морфина гидрохлорида 10 мг (соответствует 8,6 мг в пересчете на безводное вещество), вспомогательные вещества: кислота хлороводородная 0,1 М, вода для инъеꬬций

Описание внешнего вида препарата, таблеток

Прозрачная бесцветная или слегка желто¬ватая или коричневатая жидкость

Фармокологическая группа препарата

Опиоидые анальгетики. Природные алкалоиды опия. Код АТС N02AA01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика При подкожном и внутримышечном введении быстро всасывается в системный кровоток. Связь с белками низкая. Проникает через гематоэнцефалический, плацентарный барьеры (может вызвать угнетение дыхательного центра у плода), определяется в грудном молоке. Большая часть дозы метаболизируется с образованием глюкуронидов и сульфатов. Период полувыведения составляет 2-3 часа. Выводится в виде метаболитов преимущественно почками – 90%, остальная часть – с желчью. При нарушении функции печени и почек, а также у пациентов пожилого возраста возможно увеличение периода полувыведения. Фармакодинамика Опиоидный (наркотический) анальгетик. Оказывает выраженный анальгетический эффект. Агонист опиоидных рецепторов центральной нервной системы (дельта-, мю- и каппа-). Возбуждение дельта-рецепторов обусловливает анальгезию; мю-рецепторов - супраспинальную анальгезию, эйфорию, физическую зависимость, угнетение дыхания, возбуждение центров блуждающего нерва; каппа-рецепторов - спинальную анальгезию, седативный эффект, миоз. Угнетает межнейронную передачу болевых импульсов в центральной части афферентного пути, снижает эмоциональную оценку боли, вызывает эйфорию, которая способствует формированию зависимости (физической и психической). Понижая возбудимость болевых центров, оказывает противошоковое действие. В высоких дозах проявляет седативную активность, вызывает снотворный эффект. Тормозит условные рефлексы, понижает суммационную способность центральной нервной системы, потенцирует действие депримирующих средств. Уменьшает возбудимость центра терморегуляции, стимулирует выделение вазопрессина. На сосудистый тонус практически не влияет. Угнетает дыхательный центр, понижает возбудимость кашлевого центра, возбуждает центры блуждающего нерва, вызывая появление брадикардии, стимулирует нейроны глазодвигательных нервов, суживает зрачок (миоз). Может стимулировать хеморецепторы триггерных зон продолговатого мозга и индуцировать тошноту и рвоту. Угнетает рвотный центр, потому применение морфина в повторных дозах и рвотных средств, вводимых после морфина, не вызывают рвоту. Повышает тонус гладкой мускулатуры внутренних органов: сфинктеров Одди, мочевого пузыря, антральной части желудка, кишечника, желчевыводящих путей, бронхов. Ослабляет перистальтику, замедляет движение пищевых масс, способствует развитию запора. Анальгетический эффект развивается через 5 - 20 мин после подкожного и внутримышечного введения, продолжается 4 - 5 часов.

Показания к применению

- выраженный болевой синдром (при тяжелых травмах, инфаркте миокарда, при злокачественных новообразованиях, в послеоперационном периоде) - подготовка к операции

Способы применения

Режим дозирования индивидуальный. Как правило, взрослым вводят подкожно и внутримышечно по 1 мл (10 мг морфина), внутривенно медленно – по 0,5-1 мл (5-10 мг морфина). Максимальные дозы для взрослых при подкожном введении: разовая – 2 мл (20 мг морфина), суточная – 5 мл (50 мг морфина). Детям старше 2 лет подкожно в зависимости от возраста: у детей 2 лет разовая доза составляет 0,1 мл (1 мг морфина), суточная – 0,2 мл (2 мг морфина); 3-4 года: разовая доза - 0,15 мл (1,5 мг), суточная – 0,3 мл (3 мг); 5-6 лет: разовая доза – 0,25 мл (2,5 мг), суточная – 0,75 мл (7,5 мг); 7-9 лет: разовая доза – 0,3 мл (3 мг), суточная – 1 мл (10 мг); 10-14 лет: разовая доза 0,3-0,5 мл (3-5 мг), суточная – 1-1,5 мл (10-15 мг).

Побочные действия

- угнетение дыхания - брадикардия - седативное или возбуждающее действие (особенно у пожилых пациентов) - снижение концентрации внимания, спутанность сознания, делирии, галлюцинация - головокружение, головная боль, сонливость, общая слабость, дискоординация мышечных движений, тремор, повышение внутричерепного давления с вероятностью последующего нарушения мозгового кровообращения - тошнота, рвота, спазмы в желудке, сухость во рту, запор - спазм желчевыводящих путей, холестаз в главном желчном протоке - нарушение оттока мочи или усугубление этого состояния при аденоме предстательной железы и стенозе уретры - аллергические реакции: гиперемия лица, кожная сыпь, крапивница, зуд, ринит, отек лица, ларингоспазм - нарушение четкости зрительного восприятия (в т.ч. диплопия), миоз, нистагм

Противопоказания

- нарушение дыхания вследствие угнетения дыхательного центра - склонность к бронхоспазму - тяжелая печеночная или почечная недостаточность - черепно-мозговая травма - внутричерепная гипертензия - инсульт - кахексия - эпилептический статус - боли в животе неясной этиологии - острая алкогольная интоксикация - делирий - детский возраст до 2 лет - одновременное лечение ингибиторами моноаминоксидазы - лихорадка - индивидуальная повышенная чувствительность к морфину - беременность, период грудного вскармливания

Лекарственные взаимодействия

При одновременном применении Морфина с бета-адреноблокаторами и с препаратами, оказывающими угнетающее влияние на центральную нервную систему, возможно усиление данного действия. Одновременное введение Морфина с бутадионом – кумуляция морфина; с другими опиодными анальгетиками - угнетение ЦНС, дыхания, снижение артериального давления; с допамином – уменьшение анальгезирующего действия морфина; с циметидином – усиление угнетения дыхания морфином; с производными фенотиазина и барбитуратами – усиление гипотензивного эффекта и угнетения дыхания морфином. Длительное применение барбитуратов (особенно фенобарбитала) или наркотических анальгетиков вызывает развитие перекрестной толерантности. Хлорпромазин усиливает анальгетический, а также миотический и седативный эффекты морфина. При одновременном применении с противодиарейными препаратами повышают риск возникновения запора вплоть до кишечной непроходимости, задержки мочи и угнетения дыхания. Конкурентно ингибирует печеночный метаболизм зидовудина и снижает его клиренс (повышается риск обоюдной интоксикации)

Особые указания

Не применяют для обезболивания родов, т.к. морфин проникает через плацентарный барьер и может вызвать угнетение дыхания у новорожденного. С осторожностью применяют при нарушении функции печени и почек, гипотиреозе, недостаточности коры надпочечников, гипертрофии простаты, шоке, миастении, воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, а также у пациентов старше 60 лет. Морфин вызывает выраженную эйфорию. При повторном применении морфина быстро развивается психическая и физическая зависимость (через 2 - 14 дней от начала лечения). Синдром отмены может возникать через несколько часов после прекращения длительного курса лечения и достигать максимума через 36 - 72 часа. Беременность и период лактации Применение препарата при беременности может вызвать угнетение дыхательного центра плода. В период лактации возможно выделение препарата с грудным молоком и угнетение дыхательного центра ребенка. Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами В период лечения Морфином не следует управлять автотранспортом и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими быстроты психомоторных реакций. В период лечения не допускать приема алкоголя.

Передозировка

Симптомы: наиболее раннее и опасное проявление – угнетение дыхательного центра; холодный липкий пот, спутанность сознания, головокружение, сонливость, снижение АД, миоз, брадикардия, резкая слабость, медленное затрудненное дыхание, гипотермия, делириозный психоз, внутричерепная гипертензия (вплоть до нарушения мозгового кровообращения), галлюцинации, мышечная ригидность, судороги, в тяжелых случаях – потеря сознания, остановка дыхания, кома. Лечение: общереанимационные мероприятия, назначение антагонистов опиоидных анальгетиков (налоксон, налорфин). Специфическим антидотом при отравлении морфином является налоксон (по 0,01 мг/кг внутривенно, в случае необходимости – каждые 20-30 минут, затем с перерывом 2 часа внутримышечно до восстановления дыхания). Проводят трансфузионную терапию, оксигенотерапию, перитонеальный диализ. Аналептики противопоказаны.

Форма выпуска и упаковка

По 1мл в ампулах; по 5 ампул в односторонних контурных ячейковых упаковках; по 20 контурных ячейковых упаковок в коробках из картона вместе с инструкцией по применению.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света, месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

3 года Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель

ООО ХФП Здоровье народу . Украина, 61013, г. Харьков, ул. Шевченко, 22.


Каталог