Поиск по 26019 препаратам, доступным в Казахстане
Каталог

Ультравист 370 раствор для инъекций 370мг/мл 100мл №10

Ультравист 370 раствор для инъекций 370мг/мл 100мл №10
Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии
Цена: 165 300 тг.
Артикул: 006905
Действующее вещество: Йопромид
Форма выпуска: раствор для инъекций
Дозировка: 370мг/мл 100мл
Производитель: Bayer Pharma AG Италия

Нет в наличии


Название

Ультравист® 300, Ультравист® 370

Международное название

Йопромид

Лекарственная форма

Раствор для внутрисосудистого введения

Состав

Один мл раствора содержит активное вещество- йопромид 623,4 мг (эквивалентно 300 мг йода) или 768,86 мг (эквивалентно 370 мг йода) в водном растворе, вспомогательные вещества: трометамол, натрия кальция эдетат, кислота хлороводородная 10%, вода для инъекций

Описание внешнего вида препарата, таблеток

Прозрачный, бесцветный или cветло-желтоватый раствор, не содержащий посторонних частиц.

Фармокологическая группа препарата

Водорастворимые низкоосмолярные рентгеноконтрастные вещества Код ATC V08 AB05

Фармакологические свойства

Фармакокинетика Физико-химические характеристики инъекционного раствора Ультрависта в зависимости от концентрации приведены ниже: Концентрация йода (мг/мл) 300 370 Осмоляльность (осм/кг Н2О) при температуре 37? С 0,59 0,77 Вязкость (мПа•с ) при температуре 20? С при температуре 37? С 8,9 4,7 22,0 10,0 Плотность (г/мл) при температуре 20? С при температуре 37? С 1,328 1,322 1,409 1,399 Значения рН 6,5-8,0 6,5-8,0 Распределение Ультравист после внутрисосудистого введения очень быстро распределяется в межклеточном пространстве. Период его полувыведения в фазу распределения составляет 3 минуты. Связывание с белками плазмы при концентрации 1,2 мг I/мл составляет 0,9?0,2%. Ультравист не может проникать через интактный гематоэнцефалический барьер, но в небольшом количестве проходит через плацентарный барьер. Через 1- 5 мин после болюсного внутривенного введения Ультрависта 300 в плазме крови обнаруживается 28?6% от его введенного количества независимо от величины дозы. Метаболизм После введения Ультрависта в клинически приемлемых дозах его метаболитов не выявлено. Элиминация Элиминация Ультрависта у пациентов с нормально функционирующими почками характеризуется временем полувыведения равным примерно 2 часам независимо от дозы. При использовании Ультрависта в дозах, рекомендованных для диагностических целей, имеет место исключительно его клубочковая фильтрация. Через 30 мин после введения Ультрависта почками выводится примерно 18% от введенной дозы, через 3 часа - 60%, а через 24 часа - 92% соответственно. Общий клиренс при использовании низкой (150 мг I/мл) и высокой (370 мг I/мл) дозы составляет 110 и 103 мл/мин соответственно. У пациентов с последней стадией почечной недостаточности неионные контрастные средства могут быть элиминированы с помощью диализа. Нарушение функции печени не влияет на элиминацию Ультрависта, поскольку за 3 дня с калом выделяется только 1,5% от введенной дозы. Фармакодинамика Содержащийся в препарате Ультравист йопромид (молекулярная масса 791,12) представляет собой неионизированное, низкоосмолярное трийодированное рентгеноконтрастное вещество (производное изофталиевой кислоты). Препарат повышает контрастность изображения за счет поглощения рентгеновских лучей йодом, входящим в его состав.

Показания к применению

Препарат предназначен только для целей диагностики! Ультравист® 300/370: - усиление контрастности изображения при проведении компьютерной томографии (КТ), артериографии и венографии, включая внутривенную/внутриартериальную цифровую субтракционную ангиографию (ЦСА); внутривенной урографии, эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии (ЭРХП), артрографии и исследований других полостей тела. Ультравист® 370: Имеет специальные преимущества при проведении ангиокардиографии. Ультравист® 300/370 не рекомендуется использовать для исследований субарахноидального пространства.

Способы применения

Общие сведения Перед проведением исследования можно придерживаться обычной диеты, но за 2 часа до исследования следует воздержаться от приема пищи. До и после внутрисосудистого введения Ультрависта следует потреблять адекватное количество жидкости. Особую важность это имеет для больных с множественной миеломой, сахарным диабетом, полиурией, олигурией, гиперурикемией, а также для младенцев, маленьких детей и пациентов в преклонном возрасте. Дети грудного возраста (до года) и особенно новорожденные характеризуются чувствительностью к нарушению электролитного баланса и гемодинамическим расстройствам. Внимание должно быть уделено дозе контрастного средства, техническому сопровождению радиологического исследования и состоянию пациента. При наличии состояния волнения, страха и боли может увеличиться риск развития побочных эффектов или интенсивность реакций, вызываемых контрастным средством. Таким больным можно назначить седативные препараты. Контрастное средство, подогретое до температуры тела перед введением, лучше переносится и его легче вводить вследствие снижения вязкости раствора. Подогревать в термостате до 370С следует только то количество препарата, которое предположительно будет использовано. При условии защиты от дневного света нагревание препарата в течение более длительного времени не изменяет его химической чистоты. При этом общий срок хранения препарата при повышенной температуре не должен превышать трех месяцев. Использование небольшого количества контрастного средства для проведения теста на чувствительность не рекомендуется, так как он не имеет прогностического значения. Более того, проведение такого тестирования само по себе может привести к серьезным побочным реакциям. Дозы при внутрисосудистом введении Внутрисосудистое введение контрастного средства, если это возможно, лучше осуществлять при нахождении больного в положении лежа. У пациентов с выраженной почечной и сердечно-сосудистой недостаточностью, а также при общем плохом состоянии здоровья - доза контрастного средства должна быть как можно более низкой. У таких больных рекомендуется следить за функцией почек в течение, по крайней мере, 3-х дней после обследования. Доза контрастного средства должна соответствовать возрасту, массе тела, решаемой клинической проблеме и методике исследования. Дозы, приводимые ниже, следует рассматривать только как рекомендуемые; они представляют собой обычные дозы для взрослого человека с массой тела 70 кг. Величина доз выражена в мл для однократной инъекции или на кг массы тела. Дозы от 0,3 до 1,5 г йода на кг массы тела обычно хорошо переносятся. Между отдельными инъекциями организму следует дать достаточное время для выхода жидкости из интерстициального пространства для нормализации повышенной осмоляльности сыворотки. При необходимости в некоторых случаях превысить общую дозу 300 - 350 мл у взрослых показано введение дополнительного количества жидкости и возможно, электролитов. Рекомендуемые дозы для однократных инъекций Обычная ангиография Вид исследования Марка Ультрависта (концентрация йода мг/мл) Доза, мл Ангиография дуги аорты 300 50-80 Селективная ангиография 300 6-15 Грудная аортография 300/370 50-80 Брюшная аортография 300 40-60 Артериография Верхние конечности: 300 8-12 Нижние конечности: 300 20-30 Ангиокардиография Желудочки сердца 370 40-60 Коронарная ангиография 370 5-8 Венография Верхние конечности 300 15-30 Нижние конечности 300 30-60 Внутривенная цифровая субтракционная ангиография (ЦСА) Для проведения ЦСА крупных сосудов используют Ультравист® 300/370 в объеме 30-60 мл. Препарат вводят болюсно со скоростью 8-12 мл/с в локтевую вену или со скоростью 10-20 мл/с через катетер в полую вену. Время соприкосновения контрастного вещества со стенкой вены можно сократить при условии быстрого болюсного введения, непосредственно после Ультрависта, изотонического раствора хлорида натрия. Взрослые 30-60 мл Ультрависта 300/370 Компьютерная томография (КТ) Если возможно, Ультравист® следует инъецировать в вену в виде болюса с помощью автоматического инжектора. Только при медленном сканировании примерно половину дозы следует вводить болюсно, а оставшуюся часть в течение 2-6 мин для гарантирования относительно постоянной концентрации препарата в крови. Спиральная КТ и особенно многослойная КТ позволяет получать большой объем данных при одной задержке дыхания. Для получения оптимального диагностического эффекта от внутривенно вводимого болюса (80 – 150 мл Ультрависта-300) в обследуемой области (пик, время и продолжительность контрастирования) рекомендуется использовать автоматический инжектор и контролировать промежуток времени от начала введения контрастного средства до начала сканирования. • КТ всего тела Необходимые дозы контрастного средства и скорости их введения зависят от обследуемого органа, решаемой диагностической проблемы и, особенно от различий в сканировании и продолжительности реконструкции изображения. • КТ черепа Взрослые: Ультравист® 300: 1,0 – 2,0 мл/кг Ультравист® 370: 1,0 - 1,5 мл/кг Внутривенная урография В связи с физиологически слабой концентрационной способностью незрелых нефронов почек у детей требуются относительно высокие дозы контрастного средства. Рекомендованные дозы ---------------------------------------------------------------------------------------------------- Возраст Количество йода, мл/кг массы тела г/кг массы тела Ультравист® Ультравист ® 300 370 ---------------------------------------------------------------------------------------------------- Новорожденные 1,2 4,0 3,2 (< 1 месяца) Маленькие дети 1,0 3,0 2,7 (1 месяц - 2 года) Дети 0,5 1,5 1,4 (2 - 11 лет) Подростки 0,3 1,0 0,8 и взрослые ---------------------------------------------------------------------------------------------------- При необходимости в специальных случаях у взрослых возможно увеличение указанных доз. Время выполнения снимков Сроки выполнения снимков после введения Ультрависта 300/370 при продолжительности введения 1-2 минуты составляют для паренхимы почек 3-5 мин. а для визуализации системы почечных лоханок и мочеточников - 8-15 мин после начала введения контрастного вещества. Чем моложе пациент, тем раньше делается снимок. Обычно следует делать первый снимок через 2 - 3 мин после введения контрастного средства. У новорожденных, грудных детей и пациентов с нарушенной функцией почек выполнение снимков в более поздние сроки может улучшить визуализацию мочевыводящего тракта. Дозы при введении в полости тела При проведении артрографии, ЭРХП и гистеросальпингографии введение контрастного средства должно осуществляться под контролем рентгеноскопии. Рекомендуемые дозы для единичных исследований Доза в большой степени может зависеть от возраста, массы тела, общего состояния больного, а также от решаемой клинической проблемы, используемого технического оборудования и области обследования. Ниже приведены средние дозы, рекомендованные взрослым людям в норме. Артрография 5-15 мл Ультрависта 300/370 ЭРХП Доза зависит от решаемой клинической проблемы и размера визуализируемой структуры. Другие полости Доза зависит от решаемой клинической проблемы и размера визуализируемой структуры.

Побочные действия

Побочные эффекты при применении йодсодержащих контрастных веществ обычно носят мягкий, умеренный и преходящий характер. Однако тяжелые и опасные для жизни реакции, не исключая и реакций с фатальным исходом, все же имели место. Наиболее частыми побочными эффектами являются тошнота, рвота, болевые ощущения и общее чувство тепла. Часто ( 1/100): - тошнота, рвота, ощущение тепла или боли, головные боли Нечасто ( 1/1000, 1/100): - анафилактоидные реакции /гиперчувствительность - головокружение, беспокойство - неясность зрения/нарушение зрения - аритмия - вазодилатация - чихание, кашель - рвота, нарушение вкуса - крапивница, зуд, сыпь, эритема - нарушение функции почек - недомогание, озноб, повышенное потоотделение, обморок Редко( 1/1000, 1/100): - анафилактоидный шок (включая фатальные случаи) - изменения функции щитовидной железы, тиреотоксический криз - парестезия/гипостезия, спутанное сознание, страх, возбуждение, амнезия, нарушение речи, сонливость, потеря сознания, кома, тремор, судороги, парез/паралич, церебральная ишемия/инфаркт, инсульт, преходящая корковая слепота - конъюнктивит, слезотечение - нарушение слуха - сердцебиение, боль в груди/чувство стеснения, брадикардия, тахикардия, остановка сердца, сердечная недостаточность, ишемия миокарда/инфаркт, цианоз - гипотензия, гипертензия, шок, спазм сосудов, тромбоэмболия - ринит, одышка, набухание слизистых, астма, дисфония, отек гортани/глотки/языка/лица, бронхоспазм, спазм гортани/глотки, отек легких, дыхательная недостаточность, остановка дыхания - раздражение горла, дисфагия, набухание слюнных желез, боль в желудке, диарея - сосудистый отек, слизисто-кожный синдром (например, синдром Стивенса-Джонсона или синдром Лайелла) - острая почечная недостаточность - бледность, изменения температуры тела, отек, локальная боль, небольшой жар и отек, воспаление и повреждение ткани в случае экстравазации Большинство побочных реакций после миелографии или контрастирования полостей тела возникает в течение нескольких часов после введения контрастного средства. В дополнение к перечисленным нежелательным эффектам при проведении ЭРХП возможно повышение уровня ферментов поджелудочной железы (часто) и развитие панкреатита (редко).

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний нет.

Лекарственные взаимодействия

Бигуаниды (метформин): у пациентов, принимающих бигуаниды, транзиторное нарушение функции почек, связанное с внутрисосудистым введением Ультрависта может привести к аккумуляции бигуанидов и развитию лактатацидоза. Чтобы предупредить это осложнение, следует прекратить прием бигуанидов за 48 часов до проведения рентгеноконтрастного исследования и не возобновлять его, по крайней мере, в течение 48 час после введения контрастного средства. Возобновить их прием следует только после восстановления функции почек. Одновременное использование нейролептиков и антидепрессантов может снижать судорожный порог, увеличивая риск реакций, связанных с применением контрастного средства. Бета-блокаторы: пациенты, принимающие бета-адреноблокаторы, могут быть резистентны к препаратам, обладающими бета-агонистическим действием, применяемым для лечения реакций гиперчувствительности. Интерлейкин-2: риск развития отсроченных реакций в ответ на введение Ультрависта повышается при предварительном лечении (в течение нескольких недель) пациентов интерлейкином -2. Влияние на диагностические тесты Радиоизотопы: в течение нескольких недель после введения Ультрависта происходит снижение поглощения тиреотропных изотопов щитовидной железой, что снижает их эффективность для диагностики и лечения заболеваний щитовидной железы.

Особые указания

Для всех показаний • Гиперчувствительность Применение Ультрависта может быть связано с развитием анафилактоидных реакции/гиперчувствительности или других идиосинкразических реакций со стороны сердечно-сосудистой, дыхательной систем и кожи. Большинство аллергоподобных реакций, выраженность которых может быть от умеренной до тяжелой, включая шок, возникают в течение одного часа после введения контрастного средства. Однако в редких случаях могут развиваться отсроченные реакции (от часов до дней). У пациентов с известной гиперчувствительностью к Ультрависту или какому-либо из его компонентов или с ранее имевшей место реакцией гиперчувствительности к какому-либо другому йодсодержащему контрастному средству, имеется повышенный риск развития реакций гиперчувствительности, что требует особенно тщательной оценки соотношения польза/риск. Пациенты с гиперчувствительностью или с ранее имевшими место реакциями на йодсодержащие контрастные средства имеют повышенный риск к развитию тяжелых реакций. Однако, такие реакции редки и непредсказуемы. Риск развития аллергических реакций повышается в следующих случаях: - при наличии ранее имевших место реакций на контрастные средства - при наличии в анамнезе бронхиальной астмы или других аллергических заболеваний. При развитии реакций гиперчувствительности у пациентов, принимающих бета-блокаторы, может иметь место резистентность к лечению бета-агонистами. (см. раздел Лекарственные взаимодействия). При развитии тяжелой реакции гиперчувствительности у пациентов с тяжелыми сердечно-сосудистыми заболеваниями имеется повышенный риск развития тяжелых или даже фатальных исходов. В связи с возможностью развития тяжелых реакций гиперчувствительности после введения контрастного средства по окончанию процедуры необходимо наблюдать за состоянием пациента. Во всех случаях необходимо быть готовым для оказания экстренной помощи пациенту. При возникновении реакций гиперчувствительности (см. Побочные действия) введение контрастного средства следует немедленно прекратить и при необходимости начать адекватную терапию, предпочтительно внутривенно. Поэтому для внутривенного введения контрастного средства целесообразно использовать гибкий катетер. Чтобы в неотложных случаях суметь принять экстренные меры необходимо иметь наготове соответствующие лекарственные средства, трахеальную интубационную трубку и аппарат искусственного дыхания. При проведении премедикации рекомендуется использовать кортикостероиды. • Нарушения функции щитовидной железы Особенно тщательно следует взвешивать соотношение риск/польза у пациентов с установленным или подозреваемым гипертиреозом или зобом, так как йодсодержащие контрастные средства могут вызывать у них развитие гипертиреоза или тиреотоксического криза. Следует рассмотреть необходимость оценки функции щитовидной железы до введения Ультрависта и/или назначить в профилактических целях тиреостатическую терапию у больных с установленным или подозреваемым гипертиреозом. • Возраст Сосудистая патология и неврологические нарушения, обычно имеющиеся у пожилых людей, повышают риск развития побочных реакций на йодсодержащие контрастные средства. • Тяжелое состояние пациента Необходимость проведения исследования должна быть особенно тщательно оценена у пациентов с тяжелым общим состоянием. Внутрисосудистое введение • Поражение почек Нефротоксичность, вызываемая контрастными средствами, представляющая собой транзиторное нарушение функции почек, может возникать после введения Ультрависта. В редких случаях может развиваться острая почечная недостаточность. Факторы риска включают, например: - предшествующая почечная недостаточность - дегидратация - сахарный диабет - множественная миелома/парапротеинемия - повторные и/или большие дозы Ультрависта. У всех пациентов, которым вводят Ультравист®, следует обеспечивать адекватную гидратацию до введения контрастного средства предпочтительно с помощью внутрисосудистой инфузии до и после процедуры пока контрастное средство не будет выведено почками. До выведения контрастного средства почками необходимо исключить дополнительную нагрузку на почки в виде нефротоксических лекарственных средств, пероральных холецистографических средств, перекрытия артериального кровотока, ангиопластики почечных артерий, обширных хирургических вмешательств и т.д. Следует отложить новое исследование с введением контрастного средства до восстановления функции почек до исходного уровня. У пациентов, находящихся на диализе, вводимые контрастные средства выводятся из организма в процессе диализа. • Сердечно-сосудистые заболевания У больных с выраженными заболеваниями сердца или тяжелой болезнью коронарных артерий повышен риск развития клинически значимых изменений гемодинамики и аритмии. У пациентов с заболеваниями клапанного аппарата сердца и легочной гипертензией введение контрастного средства может привести к выраженным гемодинамическим нарушениям. Реакции, включающие ишемические изменения на ЭКГ и выраженную аритмию, наиболее часто встречаются у пожилых больных и у больных с кардиальной патологией в анамнезе. Внутрисосудистое введение контрастного средства может вызвать отёк лёгких у больных с сердечной недостаточностью. • Заболевания ЦНС У пациентов с судорогами в анамнезе или с другими заболеваниями ЦНС может быть повышен риск развития судорог или неврологических осложнений в связи с введением Ультрависта. Неврологические осложнения чаще возникают при проведении церебральной ангиографии или подобных исследований. • Феохромоцитома У пациентов, страдающих феохромоцитомой, имеется риск развития гипертензивного криза. Рекомендуется премедикация альфа-адреноблокаторами. • Больные с аутоиммунными заболеваниями Описаны случаи возникновения тяжёлых васкулитов или Стивенс-Джонсон-подобного синдрома у больных с наличием в анамнезе аутоиммунных заболеваний. • Миастения Введение йодсодержащего контрастного вещества может усилить выраженность симптомов миастении. • Алкоголизм Острая или хроническая форма алкоголизма может увеличить проницаемость гематоэнцефалического барьера, что способствует проникновению контрастного вещества в ткань мозга и может приводить к реакциям со стороны ЦНС. Необходимо соблюдать осторожность при проведении исследования у больных алкоголизмом и наркоманией в связи с возможностью снижения судорожного порога. • Тромбоэмболические осложнения Одним из свойств неионных контрастных веществ является их крайне малое воздействие на нормальные физиологические функции организма. Именно поэтому неионные контрастные вещества обладают меньшей антикоагулянтной активностью in vitro, чем ионные. Ряд факторов, помимо свойств самого контрастного средства, таких как продолжительность исследования, число инъекций, свойства катетера и шприца, состояние болезни и проводимое лечение, может влиять на развитие тромбоэмболических осложнений. Поэтому при проведении катетеризации сосуда необходимо учитывать эти факторы и уделять повышенное внимание выполнению техники ангиографии, а также промыванию катетера физиологическим раствором (при необходимости с добавлением гепарина) и максимальному сокращению срока проведения этой процедуры для сведения к минимуму риска возникновения тромбозов и эмболий. Использование пластиковых шприцов вместо стеклянных может уменьшить, но не ликвидировать вероятность свёртывания крови in vitro. Необходима осторожность при исследовании больных с гомоцистинурией из-за опасности тромбозов и эмболии. Введение в другие полости тела Перед проведением гистеросальпингографии должно быть исключено наличие беременности. Воспаление желчных протоков или маточных труб может увеличить риск возникновения реакций после ЭРХП или гистеросальпингографии. Ультравист®, как низкоосмолярное водорастворимое контрастное средство, следует использовать при рутинных исследованиях желудочно-кишечного тракта у новорожденных, младенцев и детей более старшего возраста в связи с тем, что у данной категории больных имеется повышенный риск аспирации, кишечной непроходимости и просачивания контрастного вещества из просвета кишки в брюшную полость. Беременность и лактация Беременность. Адекватные и контролируемые исследования в период беременности не проводились. Во время беременности следует по возможности избегать рентгенологических исследований. Польза от любого рентгенологического исследования с или без контрастного средства должна быть тщательно сопоставлена с возможным риском. Лактация. Безопасность Ультрависта у детей, находящихся на грудном вскармливании не исследовалась. Контрастные средства незначительно экскретируются с грудным молоком. Маловероятно, чтобы препарат представлял опасность для грудных детей. Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять автотранспортом и потенциально опасными механизмами. Применение препарата не влияет на способность управлять автотранспортом и потенциально опасными механизмами.

Передозировка

• Внутрисосудистое введение Симптомы нарушение баланса жидкости и электролитов, почечной недостаточности, осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы и легких. Лечение: необходимо контролировать уровень жидкости, электролитов, функцию почек. Лечение должно быть направлено на поддержание жизненно важных функций организма. Ультравист® может быть выведен из организма с помощью диализа. В случае ошибочного превышения дозы при внутрисосудистом введении препарата в организм человека, необходимо компенсировать потерю воды и электролитов посредством инфузии. Необходимо проводить наблюдение за функцией почек не менее чем в течение 3 дней. При необходимости может быть использован гемодиализ для элиминации основной части контрастного вещества из организма человека. Инструкция по использованию Перед использованием Ультравист® следует подогреть до температуры тела. Перед введением следует внимательно осмотреть флакон с контрастным средством. Препарат нельзя использовать при изменении цветности раствора, появлении видимых частиц, в том числе кристаллических или нарушении целостности флакона. Поскольку Ультравист относится к высококонцентрированным растворам, в нем крайне редко может происходить кристаллизация (осадок на дне флакона и/или непрозрачный раствор молочно-белого цвета, или плавающие кристаллы). Для введения раствора контрастного средства необходимо использовать автоматический инжектор или другие специальные одобренные инструменты с сохранением стерильности. Следует придерживаться инструкции по применению на указанные инструменты. Набирать Ультравист в шприц или инфузомат рекомендуется непосредственно перед введением. Нельзя делать более одного прокола резиновой пробки во избежание попадания в приготовленный раствор из пробки большого количества микрочастиц. Поэтому для прокалывания резиновой пробки и набора контрастного средства рекомендуется применять канюли с длинными наконечниками диаметром не более 18 G (лучше всего подходят маркированные канюли с боковым отверстием типа Nocore-Admix). Неиспользованный за одну процедуру раствор контрастного средства следует уничтожить.

Форма выпуска и упаковка

Ультравист® 300: по 20, 50 и 100 мл во флаконы нейтрального стекла (ЕФ*), укупоренные резиновыми пробками (ЕФ), закатанные алюминиевыми колпачками и закрытые пластмассовыми крышками. 10 флаконов вместе с инструкцией по применению на государственном и русском языках помещают в картонную пачку. Ультравист® 370: по 50 и 100 мл во флаконы нейтрального стекла (ЕФ), укупоренные резиновыми пробками (ЕФ), закатанные алюминиевыми колпачками и закрытые пластмассовыми крышками. 10 флаконов вместе с инструкцией по применению на государственном и русском языках помещают в картонную пачку.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света и рентгеновских лучей месте, при температуре не выше 30°С. Хранить в местах недоступных для детей!

Срок хранения

3 года Не использовать по истечении срока годности препарата.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель

Байер Шеринг Фарма АГ, Германия Bayer Schering Pharma AG, Germany D-13342, Berlin, Mullerstrasse 178 Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукта (товара): ТОО Байер КАЗ ул. Тимирязева, 42, бизнес-центр Экспо-Сити, пав. 15 050057 Алматы, Республика Казахстан тел. +7 727 258 80 40 факс: +7 727 258 80 39 e-mail: kz.claims@bayerhealthcare.com