Поиск по 23399 препаратам, доступным в Казахстане

Хестар 200 раствор для инфузий 6% 500мл №1

Хестар 200 раствор для инфузий 6% 500мл №1
Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии
Цена: 0 тг.
Артикул: 006877
Действующее вещество: Гидроксиэтил крахмал + натрия хлорид
Форма выпуска: Раствор для инфузий
Дозировка: 6% 500мл
Производитель: Claris Lifesciences LTD, Индия

Нет в наличии

Название

Хестар-200

Международное название

Нет

Лекарственная форма

Раствор для инфузий 6%, 250 и 500мл

Состав

100 мл раствора содержат активное вещество – гидроксиэтилкрахмал (200/0.5) 6,0 г, вспомогательные вещества: натрия хлорид, натрия гидроксид или кислота хлороводородная, вода для инъекций.

Описание внешнего вида препарата, таблеток

Прозрачный бесцветный или бледно-желтого цвета раствор

Фармокологическая группа препарата

Плазмозамещающие и перфузионные растворы. Препараты плазмы крови и плазмозамещающие препараты крови. Код АТС В05АА07

Фармакологические свойства

Фармакокинетика Всасывание и распределение Максимальная концентрация гидроксиэтилкрахмала (пентакрахмала) в сыворотке составляет (11,1±2,7) мг/мл. Небольшое количество накапливается в ретикуло-эндотелиальной системе (без проявления токсического действия на печень, легкие, селезенку и лимфоузлы), где расщепляется ?-амилазой. Выведение Клиренс в плазме крови составляет 7,33 мл/мин. После внутривенного введения выводится с мочой (за 24 ч – около 70% введенной дозы пентакрахмала) и с желчью. Период полувыведения составляет 4,94 ч. Фармакодинамика Хестар-200 – это плазмозамещающий препарат. Представляет собой 6% изотонический раствор гидроксиэтилкрахмала – гидроксильное производное продукта кислотного гидролиза кукурузного крахмала со средней молекулярной массой 200 000 дальтон и степенью замещения 0.5, что означает, что на 10 глюкозных остатков амилопектина приходится 5 гидроксиэтиловых групп. Хестар-200 за счет способности связывать и удерживать воду обладает способностью увеличивать объем циркулирующей крови на 85-100% от введенного объема (плазмозамещающее действие устойчиво сохраняется в течение 4-6 ч). Хестар-200 восстанавливает нарушенную гемодинамику, улучшает микроциркуляцию, реологические свойства крови (за счет снижения показателя гематокрита), уменьшает вязкость крови, снижает агрегацию тромбоцитов и препятствует агрегации эритроцитов. Сходство структуры гидроксиэтилкрахмала со структурой гликогена объясняет хорошую переносимость Хестара-200, он не обладает местнораздражающим и иммунотоксическим действием. Накапливаясь в клетках ретикуло-эндотелиальной системы, Хестар-200 не оказывает токсического воздействия на печень, легкие, селезенку, лимфатические узлы.

Показания к применению

лечение и профилактика гиповолемических состояний и шока при хирургических вмешательствах, инфекционных заболеваниях, ожогах, травматических поражениях терапевтическое разведение крови (гемодилюция) заполнение аппарата экстракорпорального кровообращения лейкаферез

Способы применения

Препарат вводят внутривенно капельно. Первые 10-20 мл следует вводить медленно и под строгим контролем состояния пациента для своевременного выявления анафилактоидных реакций. Суточная доза и скорость вливания зависят от размеров кровопотери и значения гематокрита. Длительность и схема терапии зависят от продолжительности и выраженности гиповолемии. При применении препарата в целях гемодилюции обычно применяют схемы многодневной терапии. При устранении геморрагического шока максимальная суточная доза составляет до 20мл/кг массы тела/сут. При этом максимальная скорость инфузии 0.33мл/кг массы тела/мин (например, 1500 мл/75 кг/ч или 25 мл/75 кг/мин). При септическом и ожоговом шоке скорость инфузии должна быть снижена. При возмещении объема циркулирующей крови доза препарата составляет 250-1000 мл/сут. В случае крайней необходимости допускается повышение суточной дозы до 33 мл/кг массы тела/сут. Общая доза не должна превышать 2475 мл/сут. При применении препарата в целях гемодилюции в течение нескольких дней подряд суточная доза обычно составляет 500 мл. Скорость инфузии препарата объемом 500 мл составляет 4-6 ч; объемом 2х500 мл – 8-12 ч. Общая доза составляет 5 л и может быть превышена лишь в исключительных случаях, при этом доза может быть распределена на срок лечения продолжительностью до 4 недель. При лейкаферезе максимальная суточная доза составляет до 20мл/кг массы тела/сут. При этом максимальная скорость инфузии 0.33мл/кг массы тела/мин. При отсутствии экстренной ситуации вливание 500 мл препарата следует производить в течение не менее 30 мин.

Побочные действия

Редко анафилактоидные реакции (рвота, небольшое повышение температуры тела, чувство холода, зуд) тахикардия снижение артериального давления тошнота, головокружение, рвота увеличение верхней подчелюстной и околоушной слюнных желез гриппоподобные симптомы (в т.ч. головная боль, ломота в мышцах) периферические отеки нижних конечностей Очень редко шок, коллапс, остановка дыхания бронхоспазм кожный зуд, трудно поддающийся лечению, при длительном (более 7 дней) ежедневном введении препарата в средних и высоких дозах Возможны боли в поясничной области повышение уровня ?-амилазы в сыворотке (возвращается к норме через 3-5 дней) резкое повышение объема циркулирующей крови при быстром введении или при введении значительного объема препарата симптомы повышенной кровоточивости (эффект разжижения), увеличение времени свертывания при введении в высоких дозах

Противопоказания

гипергидратация гиперволемия гипокалиемия, гипернатриемия, гиперхлоремия внутричерепная гипертензия артериальная гипертензия коагулопатия тяжелая гипокоагуляция дегидратация при необходимости коррекции электролитного обмена гипофибриногенемия выраженная тромбоцитопения декомпенсированная сердечная недостаточность острая почечная недостаточность, сопровождающаяся олигурией или анурией отек легких внутричерепное кровоизлияние период применения сеансов гемодиализа детский и подростковый возраст до 18 лет I триместр беременности повышенная чувствительность к пентакрахмалу С осторожностью применяют при компенсированной сердечной недостаточности, хронической почечной недостаточности, хронических заболеваниях печени, болезни Виллебранда, геморрагических диатезах, а также в период лактации.

Лекарственные взаимодействия

При одновременном применении Хестар-200 с антибиотиками группы аминогликозидов возможно потенцирование их нефротоксичности. При смешивании Хестар-200 с другими инфузионными растворами возможна фармацевтическая несовместимость.

Особые указания

При развитии аллергических реакций следует прервать инфузию и начать проведение соответствующей неотложной терапии. Необходимо назначить блокаторы гистаминовых Н1-рецепторов, глюкортикостероиды (преднизолон 120 мг в/в), эпинефрин (50-100 мкг в/в медленно), 5% раствор человеческого альбумина. При возникновении кожного зуда максимальную суточную дозу следует снизить до 250 мл. При возникновении болей в поясничной области следует прекратить введение препарата и обеспечить обильное введение жидкости. При повышении ?-амилазы в сыворотке крови диагностических и терапевтических мероприятий не требуется. В начале терапии необходим контроль сывороточного креатинина. В случае предельных значений показателей сывороточного креатинина (1,2-2 мг/дл или соответственно 106-177 мкмоль/л) необходимо проводить ежедневный контроль водно-электролитного баланса, а также показателей функции почек. Во время применения Хестар-200 следует обеспечить достаточную гидратацию организма. Рекомендуется контролировать содержание электролитов в сыворотке крови (в т.ч. натрия, калия и хлорида). При проведении терапии следует контролировать функцию почек. Для предотвращения возникновения гипергидратации, вследствие чего может наступить декомпенсация сердечной недостаточности, у пациентов с заболеваниями сердца в анамнезе необходимо осуществлять контроль показателей функции сердца и гемодинамики, объема циркулирующей крови. Хестар-200 может оказывать влияние на клинико-химические показатели крови (уровень глюкозы, белка, СОЭ, содержание жирных кислот, холестерина, сорбит-дегидрогеназы); изменять удельный вес мочи и результаты исследования мочи методом электрофореза (псевдопарапротеинурия). Необходимо принимать во внимание риск перегрузки кровеносного русла из-за быстрой инфузии и высокой дозировки. Особая осторожность рекомендуется у пациентов с нарушениями свертывания крови, сердечными нарушениями, отеком легких, почечной недостаточностью и хроническим гепатитом. Беременность и лактация Во II и III триместрах беременности и в период лактации препарат следует назначать только по жизненным показаниям, тщательно оценив ожидаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для плода. С осторожностью следует применять препарат в период лактации. Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством и/или потенциально опасными механизмами При применении препарата следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка

Симптомы: нарушения гемодинамики, обусловленные введением избыточного объема жидкости, нарушение свертываемости крови. Лечение: немедленное прекращение инфузии, применение диуретиков.

Форма выпуска и упаковка

По 250 и 500 мл препарата разливают в полипропиленовые флаконы одноразового использования, укупоренные специальными колпачками для инфузий. На флаконы наклеивают бумажные самоклеящиеся этикетки. Каждый флакон упаковывают в полиэтиленовый пакет. По 1 флакону вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в картонную коробку.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С. Не замораживать! Хранить в недоступном для детей месте! Использовать растворы только в неповрежденных контейнерах. После вскрытия контейнера препарат следует немедленно использовать.

Срок хранения

3 года Не применять по истечении срока годности!

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель

Claris Lifesciences Limited (Кларис Лайфсайенсес Лимитед) Village – Vasana Chacharwadi, Tal. – Sanand, Dist. Ahmedabad, Gujarat – 382 213, India Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара) г.Алматы, пр. Желтоксан, 115, офис 370 Тел./факс: (727) 295 24 44 e-mail: pritesh.shah@clarislifesciences.com


Каталог