Поиск по 19438 препаратам, доступным в Казахстане

Полиглюкин раствор для инфузий 6% 400мл №1

Полиглюкин раствор для инфузий 6% 400мл №1
Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии
Цена: 660 тг.

Артикул: 006481
Действующее вещество: Декстран
Форма выпуска: раствор для инфузий
Дозировка: 6% 400мл
Производитель: Биохимик ОАО, Россия

В наличии на складе

Бесплатная доставка по г. Алматы при сумме заказа от 8000 тг
Бесплатная доставка по всему Казахстану при сумме заказа от 15 000 тг

Название

Полиглюкин

Международное название

Декстран

Лекарственная форма

Раствор для инфузий 6%

Состав

1 литр раствора содержит активное вещество - декстран с молекулярной массой от 50 000 до 70 000 – 60 г вспомогательные вещества: натрия хлорид – 9 г, вода для инъекций – до 1 л.

Описание внешнего вида препарата, таблеток

Прозрачная бесцветная или слегка желтоватая жидкость

Фармокологическая группа препарата

Препараты плазмы крови и плазмозамещающие препараты. Код АТС В05АА05

Фармакологические свойства

Выводится из организма, преимущественно почками; в течение первых 24 ч элиминируется около 50%, а через 3 суток в крови определяются лишь его следы. Небольшая часть декстрана накапливается в ретикулоэндотелиальной системе, где постепенно подвергается метаболизму до декстрозы. Из кровеносного русла полностью удаляется на 5-7 сутки. Фармакодинамика Кровезаменитель, гиперосмотический раствор с осмолярностью 0.34-0.37 ммоль/кг. Оказывает плазмозамещающее, противошоковое, восполняющее объем циркулирующей крови и антиагрегантное действие. Вследствие высокого осмотического давления, превышающего в 2.5 раза онкотическое давление белков плазмы, вызывает активное привлечение тканевой жидкости (20-25 мл на 1 г полимера) и удерживает ее в сосудистом русле достаточно длительный период. Устраняет нарушения системной гемодинамики, восстанавливает объём циркулирующей крови, повышает артериальное давление, ударный объем крови и минутный объем крови, ликвидирует спазм периферических сосудов. Введение положительно сказывается на нормализации основных показателей газового состава крови. Повышает суспензионную устойчивость крови, уменьшает ее вязкостные характеристики, обладает выраженным антиадгезивным и антиагрегантным действием на тромбоциты, способствует устранению периферических стазов и агрегации эритроцитов, приводит к улучшению реологических свойств крови, активизации микроциркуляции и усилению тканевого кровотока. Инфузии снижают риск развития дессиминированного внутрисосудистого свертывания-синдрома. Нетоксичен, апирогенен.

Показания к применению

- улучшения гемореологии и микроциркуляции и снижения склонности к тромбозам при операционных вмешательствах и консервативном лечении состояний, сопровождающихся синдромом повышенной вязкости и сгущением крови - нарушения макро- и микрогемодинамики - улучшение реологических свойств крови - нормализация артериального и венозного кровотока, тромбоз, профилактика дессиминированного внутрисосудистого свертывания-синдрома. Профилактика и лечение: шоковые состояния (развившиеся в результате острой кровопотери, в том числе при родах, внематочной беременности, травмы, комбинированных поражений, интоксикаций и сепсиса), операционный и ожоговый шок; ишемический инсульт; добавление к перфузионной жидкости при использовании аппаратов искусственного кровообращения.

Способы применения

Внутривенно струйно или капельно, при острых кровопотерях внутриартериально. Объем и скорость введения определяется состоянием пациента, величиной артериального давления, частотой сердечных сокращений, показателем гематокрита: - переливание осуществляется обычным способом с соблюдением правил производства трансфузии: перед переливанием проводят биологическую пробу (после введения 5-10 кап делают 3 мин перерыв, затем переливают еще 10-15 кап и после такого же перерыва при отсутствии симптомов реакции (учащение пульса, снижение артериального давления, гиперемия кожи, затруднение дыхания) продолжают переливание. При развившемся шоке или острой кровопотере - внутривенно струйно, 0,4-2 л (5-25 мл/кг). После повышения артериального давления до 80-90 мм рт.ст. обычно переходят на капельное введение со скоростью 3-3,5 мл/мин (60-80 кап/мин). Возможен внутриартериальный способ введения (в тех же дозировках). Инфузии препарата должны осуществляться под постоянным контролем основных показателей системной гемодинамики. При значительном повышении центрального венозного давления уменьшают дозу и скорость введения или полностью прекращают - при кровопотере более 500-750 мл и выраженной анемизации больного сочетают введение препарата с переливанием крови, эритроцитарной массы или взвеси эритроцитов, необходимых для ликвидации тканевой гипоксии, а также свежезамороженной плазмы, содержащей факторы системы гемостаза. - для профилактики операционной кровопотери, а также с целью достижения искусственной гемодилюции, предотвращения тромбо образования и снижения тенденции к развитию или прогрессированию синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови препарат вводится в дозах 5-10 мл/кг (детям - 10-15 мл/кг) за 30-60 мин до операционного вмешательства (в случае значительного снижения артериального давления переходят на"струйное введение, при снижении артериального давления ниже 60 мм рт.ст. -внутриартериальное введение). Объем инфузий во время хирургического воздействия определяется величиной операционной кровопотери (гематокрит не должен снижаться ниже 0,3). В послеоперационном периоде струйно-капельное введение является эффективным способом профилактики шока. - для профилактики шока в послеоперационный период (струйно-капельное введение) - при ожоговом шоке: в первые 24 ч вводят 2-3 л, в следующие 24 ч - 1,5 л. - детям в первые 24 ч -40-50 мл/кг, в последующие сутки - 30 мл/кг. При обширных и глубоких ожогах соединяют с введением плазмы, альбумина, гамма-глобулина; при ожогах более 30-40% поверхности тела - с переливанием крови. Для предотвращения возможной дегидратации тканей рекомендуется инфузию препарата сочетать с введением кристаллоидных растворов в долевом соотношении 1:2.

Побочные действия

- аллергические (гиперемия и зуд кожи, ангионевротический отек) или анафилактические реакции (редко - менее 0,001%). При этом необходимо немедленно прекратить введение препарата и, не вынимая иглы из вены, приступить к проведению мероприятий для ликвидации трансфузионной реакции (антигистаминные и сердечно-сосудистые средства, глюкокортикостероиды, дыхательные аналептики). Противопоказания - повышенная чувствительность к препаратам декстрана - сердечно-сосудистая недостаточность, продолжающееся внутреннее кровотечение (печень, легкие, почки) - черепно-мозговая травма - внутричерепная гипертензия - геморрагический инсульт - анурия, тяжелая хроническая почечная недостаточность, - тромбоцитопения - клинические ситуации, при которых нежелательно введение больших объемов жидкостей (в т.ч. артериальная гипертензия, гиперволемия на фоне показателя гематокрита ниже 0,3). С осторожностью: выраженная дегидратация.

Противопоказания

- повышенная чувствительность к препаратам декстрана - сердечно-сосудистая недостаточность, продолжающееся внутреннее кровотечение (печень, легкие, почки) - черепно-мозговая травма - внутричерепная гипертензия - геморрагический инсульт - анурия, тяжелая хроническая почечная недостаточность, - тромбоцитопения - клинические ситуации, при которых нежелательно введение больших объемов жидкостей (в т.ч. артериальная гипертензия, гиперволемия на фоне показателя гематокрита ниже 0,3). С осторожностью: выраженная дегидратация.

Лекарственные взаимодействия

Можно сочетать с введением других коллоидных, водно-солевых и буферных растворов, а также лекарственных препаратов, применяемых в комплексной терапии шока. Аминокапроновая кислота, гидралазин, варфарин, этанол 95%, дексаметазон несовместимы с декстраном.

Особые указания

Препарат выдерживает замораживание и может транспортироваться при температуре до -10 °С. Замерзание препарата не является противопоказанием к его применению при условии сохранения герметичности упаковки. У пациентов с выраженной дегидратацией предварительно требуется восстановление дефицита жидкости до введения декстранов, скорость их введения не должна превышать 500 мл/ч. Введение рекомендуемых доз практически не влияет на систему гемостаза. Превышение рекомендуемой дозы может удлинить время кровотечения. На фоне вызываемой декстранами гемодилюции возможно уменьшение концентрации белка в плазме крови и гемоглобина. Вводимое количество декстранов должно быть рассчитано таким образом, чтобы не уменьшать гемоглобин ниже 90 г/л (гематокрит 27%) на более или менее продолжительное время. Введение декстранов не препятствует определению группы крови и проведению перекрестной пробы стандартными методами (рекомендуется отмыть эритроциты 0,9% раствором хлорида натрия до исследования). Присутствие декстрана в крови может влиять на результаты ферментных методов, основанных на папаине. При исследовании содержания глюкозы в крови с использованием растворов серной и уксусной кислот можно получить концентрацию глюкозы больше, чем есть на самом деле (последние могут гидролизовать декстран). Декстран снижает прозрачность крови, и его присутствие в крови может изменить результаты измерения концентрации билирубина и белка. Рекомендуется брать пробы крови для установления концентрации билирубина и белка до введения декстранов. Беременность и лактация При беременности препарат назначают только по жизненным показаниям. Данных о противопоказании применения препарата в период лактации нет.

Передозировка

Симптомы - при быстром введении декстранов в больших объемах можно спровоцировать развитие острой левожелудочковой недостаточности и отека легких. В случае появления жалоб на чувство стеснения в груди, затруднение дыхания, боли в пояснице, а также при возникновении озноба, цианоза, нарушении кровообращения и дыхания трансфузию необходимо прекратить. Лечение - внутривенно ввести 10 мл 10% раствора хлорида кальция, 20 мл 40% раствора декстрозы, антигистаминные средства, глюкокортикостероиды и провести соответствующую симптоматическую терапию.

Форма выпуска и упаковка

Раствор в бутылках стеклянных для крови по 200 или 400 мл. По 28 бутылок по 200 мл или 15 бутылок по 400 мл, упаковывают в ящики из картона с инструкциями по применению.

Условия хранения

Хранить при температуре от минус 10 до + 20°С в сухом месте. Несмачиваемость внутренней поверхности бутылки не является противопоказанием к применению препарата. Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

5 лет

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель

ОАО Биохимик 430030, Россия, г. Саранск, ул Васенко, 15 а. Тел. (8342) 47-00-46, 24-42-60, Тел/факс (8342) 24-21-27, 32-79-41, 47-36-48,47-36-78


Каталог